Лекарственная форма
таблетки, покрытые пленочной оболочкойСостав
1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
активное вещество: гидроксизина гидрохлорид 25 мг;
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный прежелатинизированый 30 мг, кремния диоксид коллоидный 0,7 мг, магния стеарат 1 мг, маннитол 40 мг, целлюлоза микрокристаллическая 33,3 мг;
состав пленочной оболочки: опадрай белый 4 мг, в том числе: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) 1,35 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) 1,35 мг, тальк 0,8 мг, титана диоксид 0,5 мг.
Описание
Круглые, двояковыпуклые таблетки с риской, покрытые пленочной оболочкой белого цвета. На поперечном разрезе почти белого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Анксиолитическое средство (транквилизатор)АТХ
N.05.B.B.01 Гидроксизин
Фармакодинамика
Гидроксизин является блокатором Н1-гистаминовых рецепторов первого поколения, производное фенотиазина с антимускариновыми и седативными свойствами и дифенилметана, способствует угнетению активности определенных субкортикальных зон.
Оказывает Н1-гистаминоблокирующее, бронходилатирующее и противорвотное действие, обладает умеренным ингибирующим влиянием на желудочную секрецию. Гидроксизин значительно уменьшает зуд у пациентов с крапивницей, экземой и дерматитом.
Гидроксизин положительно действует на когнитивные способности, улучшает внимание и память. Гидроксизин привыкания и психической зависимости не вызывает, при продолжительном использовании синдрома отмены не отмечено. Гидроксизин способен угнетать центральную нервную систему, также оказывает антихолинергическое, антигистаминное, спазмолитическое, местноанестезирующее, симпатолитическое действие, обладает миорелаксирующей активностью.
При печеночной недостаточности Н1-гистаминоблокирующий эффект может продлеваться до 96 ч после однократного приема.
Обладает умеренной анксиолитической активностью.
Полисомнография у пациентов с бессонницей и тревогой демонстрирует удлинение продолжительности сна, снижение частоты ночных пробуждений после приема однократно или повторно гидроксизина в дозе 50 мг. Снижение мышечного напряжения у пациентов с тревогой отмечено при приеме препарата в дозе 50 мг 3 раза в день.
H1-гистаминоблокирующий эффект наступает приблизительно через 1 час после приема таблеток внутрь.Фармакокинетика
Всасывание: Абсорбция высокая. Время достижения максимальной концентрации (Тcmax) после приема внутрь - 2 часа. После приема средней дозы 50 мг Тсmaxу взрослых составляет 70 мг/мл.
Распределение: Коэффициент распределения составляет 7-16 л/кг у взрослых. Гидроксизин проникает через гематоэнцефалический барьер и плаценту, концентрируясь в большей степени в фетальных, чем в материнских тканях. После приема внутрь гидроксизин хорошо проникает в кожу, при этом концентрации гидроксизина в коже намного превышают концентрации в сыворотке крови как после однократного, так и после многократных приемов. Плазменная концентрация гидроксизина необязательно отражает его связывание с тканями или распределение в рецепторах кожи. Оказывает влияние на кожное воспаление в зависимости от сывороточной концентрации.
Метаболизм: Гидроксизин метаболизируется в печени. Цетиризин - основной метаболит (45%) является блокатором Н1-гистаминовых рецепторов. Метаболиты обнаруживаются в грудном молоке.
Выведение: Период полувыведения (T1/2) у взрослых - 14 ч (диапазон: 7-20 ч). Общий клиренс гидроксизина составляет 13 мл/мин/кг. Около 0,8% гидроксизина выводится в неизмененном виде через почки. Основной метаболит цетиризин экскретируется главным образом с мочой, также в неизмененном виде (25% от принятой дозы гидроксизина).
Фармакокинетика у особых групп пациентов
У пожилых пациентов
У пожилых больных T1/2 составил 29 часов. Объем распределения составляет 22,5 л/кг. Рекомендуется снижение суточной дозы гидроксизина при назначении пожилым пациентам.
Дети до 1 года
У детей общий клиренс в 2,5 раза выше, чем у взрослых. Доза должна быть скорректирована. Период полувыведения составляет 4 часа.
Дети от 1 года до 14 лет
Период полувыведения составляет 11 часов.
У пациентов с печеночной недостаточностью
У пациентов с вторичной дисфункцией печени вследствие первичного билиарного цирроза общий клиренс составил приблизительно 66% от значения, зарегистрированного у здоровых добровольцев. У пациентов с заболеваниями печени T1/2 увеличивался до 37 часов, концентрация метаболитов в сыворотке крове выше, чем у молодых пациентов с нормальной функцией печени. Пациентам с печеночной недостаточностью рекомендуется снижение суточной дозы или кратности приема.
У пациентов с почечной недостаточностью
Фармакокинетика гидроксизина исследовалась на примере 8 пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина 24±7 мл/мин). Длительность экспозиции гидроксизина значительно не изменилась, в то время как длительность экспозиции цетиризина была увеличена. Во избежание любого значительного накопления метаболита цетиризина после многократного применения гидроксизина у пациентов с нарушением функции почек следует снизить ежедневную дозу гидроксизина.
Показания
-Симптоматическое лечение тревоги у взрослых;
- в качестве седативного средства в период премедикации;
- симптоматическое лечение зуда аллергического происхождения.Противопоказания
Противопоказания:-Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, цетиризину и другим производным пиперазина, аминофиллину или этилендиамину;
-порфирия;
-детский возраст до 3 лет;
-беременность, период родов и грудного вскармливания.
С осторожностью
При миастении, гиперплазии предстательной железы с клиническими проявлениями, затруднением мочеиспускания, запорами, при глаукоме, деменции, судорожных расстройствах, включая эпилепсию, при склонности к аритмии, включая электролитный дисбаланс (гипокалиемия, гипомагниемия), у пациентов с сердечными заболеваниями в анамнезе (при сердечной недостаточности и артериальной гипертензии) или при применении препаратов, которые могут вызывать аритмию, при гипертиреозе. Гидроксизин способствует снижению моторики ЖКТ, развитию стенозирующей пептической язвы, нарушение дыхания.
Беременность и лактация
Препарат Гидроксизин Канон противопоказан при беременности, в период родов и грудного вскармливания.
Побочные эффекты
Классификация ВОЗ частоты развития побочных эффектов:
очень часто - ≥1/10 назначений (>10%)
часто - от ≥1/100 до < 1/10 назначений (>1% и <10%)
нечасто - от ≥1/1000 до <1/100 назначений (>0,1% и <1%)
редко - от ≥1/10000 до <1/1000 назначений (>0,01 % и <0,1%)
очень редко - <1/10000 назначений (<0,01%)
Наиболее частыми нежелательными реакциями являлись сонливость, головная боль, заторможенность, сухость во рту и утомляемость.
Нарушения со стороны иммунной системы:
редко: гиперчувствительность;
очень редко: анафилактический шок.
Нарушения со стороны нервной системы:
нечасто: головокружение, бессонница, тремор;
редко: судороги, дискинезия.
Нарушения психики:
нечасто: возбуждение, спутанность сознания;
редко: галлюцинации, дезориентация.
Нарушения со стороны органа зрения:
редко: нарушение аккомодации, нарушение зрения.
Нарушение со стороны сердца:
редко: тахикардия;
частота неизвестна: удлинение интервала QTна электрокардиограмме, желудочковая тахикардия по типу "пируэт".
Нарушение со стороны сосудов:
редко: снижение артериального давления.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:
очень редко: бронхоспазм.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
нечасто: тошнота;
редко: рвота, запор.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:
редко: нарушение функциональных проб печени;
частота неизвестна: гепатит.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:
редко: задержка мочеиспускания.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
редко: зуд, сыпь (эритематозная, макуло-папулезная), крапивница, дерматит;
очень редко: ангионевротический отек, повышенная потливость, острое генерализованное экзантематозно-пустулезное высыпание, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона.
Общие расстройства:
редко: гипертермия, недомогание.
Следующие побочные эффекты наблюдались при приеме цетиризина - основного метаболита гидроксизина: тромбоцитопения, агрессия, депрессия, тик, дистония, парестезия, окулогирный криз, диарея, дизурия, энурез, астения, отеки, повышение массы тела и могут наблюдаться при приеме гидроксизина.
Форма выпуска/дозировка
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 25 мг.Упаковка
По 10 или 25 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
По 2, 3, 5 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток или по 1, 2 контурных ячейковых упаковки по 25 таблеток вместе с инструкцией по применению помещены в пачку из картона.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.Срок годности
2 года.
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецептуРегистрационный номер
ЛП-002566Дата регистрации
06.08.2014Дата окончания действия
06.08.2019Дата обновления информации
15.04.2017