Лекарственная форма
таблетки-лиофилизатСостав
1 таблетка-лиофилизат содержит:
Активное вещество: замороженные капли экстракта аллергена пыльцы Тимофеевки луговой (Phleumpratense) 75 000 SQ-T*.
Вспомогательные вещества: желатин (рыбный высокомолекулярный) - 1,50 мг, желатин (рыбный стандартной молекулярной массы) - 13,50 мг, маннитол - 12,70 мг, натрия гидроксид - q.s. до pH 7,5.
*SQ-T- единица дозы для Гразакс®.
Описание
Круглые лиофилизированные таблетки от белого до почти белого цвета, с круглой гравировкой с одной стороны.
Фармакотерапевтическая группа
МИБП - аллергенАТХ
Фармакодинамика
Иммунобиологические свойства
Аллерген специфическая иммунотерапия (АСИТ) заключается в повторном введении аллергенов лицам с аллергией и направлена на активацию иммуномодулирующих механизмов, обеспечивающих устойчивое уменьшение выраженности симптомов аллергии, уменьшение потребности в лекарственных препаратах для симптоматической терапии аллергии и улучшение качества жизни во время последующего воздействия естественного аллергена.
Фармакодинамический эффект обусловлен воздействием препарата на иммунную систему и проявляется в модуляции иммунного ответа на аллерген, который получает пациент. Полный и точный механизм действия аллерген специфической иммунотерапии окончательно не изучен и не описан. Показано, что лечение препаратом Гразакс® вызывает системный иммунный ответ с образованием конкурирующих антител к аллергенам травы Тимофеевки луговой, что проявляется в увеличении титра специфических IgG4при проведении терапии в течение 3 лет. Повышенный титр специфических IgG4сохраняется на протяжении 2 лет после завершения курса лечения препаратом Гразакс®. Клиническая значимость этих иммунобиологических параметров в настоящее время не установлена.
Фармакокинетика
Основную часть аллергенов препарата Гразакс® представляют полипептиды и белки, которые, как ожидается, распадаются на аминокислоты и малые полипептиды в просвете желудочно-кишечного тракта и в тканях. Предполагается, что аллергены препарата Гразакс® практически не всасываются в сосудистую систему. Поэтому фармакокинетические исследования на животных или клинические исследования по изучению фармакокинетического профиля и метаболизма препарата Гразакс® не проводились.
Показания
Терапия аллергического ринита и конъюнктивита у взрослых и детей (5 лет и старше), модифицирующая течение болезни, вызванной сенсибилизацией к пыльце трав с перекрестной сенсибилизацией к пыльце Тимофеевки луговой (Phleumpratense), диагностированной по результатам положительного кожного прик-теста и/или выявленным специфическим IgE, и проявляющейся клинически значимыми симптомами.
Противопоказания
Противопоказания:-Повышенная чувствительность к любому из вспомогательных веществ;
-онкологические заболевания или системные заболевания, поражающие иммунную систему, например, аутоиммунные заболевания, болезни, обусловленные образованием иммунных комплексов или иммунодефицитные заболевания;
-воспалительные заболевания слизистой оболочки полости рта с тяжелыми поражениями, такие как красный плоский лишай с изъязвлениями или тяжелый микоз слизистой оболочки полости рта:
-неконтролируемая или тяжелая бронхиальная астма (объем форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ1) у взрослых - менее 70 % от должного значения после проведенной адекватной фармакотерапии, ОФВ1 у детей - менее 80 % от должного значения после проведенной адекватной фармакотерапии);
-терапия бета-адреноблокаторами, включая лекарственные формы для местного применения;
-возраст до 5 лет (недостаточно данных об эффективности и безопасности).
С осторожностью
Пищевая аллергия к рыбе; бронхиальная астма; предшествующие системные реакции на подкожную иммунотерапию аллергенами трав (см. раздел "Особые указания").
Беременность и лактация
Беременность
Данные о клиническом опыте применения препарата Гразакс® во время беременности отсутствуют. Исследования на животных не выявили какого-либо увеличения риска для плода. Не следует начинать терапию препаратом Гразакс® во время беременности. Если беременность наступила в период проведения терапии, то лечение можно продолжить после оценки общего состояния пациентки (включая функцию легких), учитывая реакцию на предыдущий прием препарата Гразакс®. Пациенткам с бронхиальной астмой в анамнезе рекомендуется тщательное наблюдение врача во время беременности.
Период грудного вскармливания
Клинические данные о применении препарата Гразакс® в период грудного вскармливания отсутствуют. Не ожидается никакого влияния препарата на грудного ребенка.
Фертильность
Клинические данные о влиянии препарата Гразакс® на способность к зачатию отсутствуют.Побочные эффекты
Наиболее часто регистрируемыми побочными реакциями на препарат Гразакс® являются местные аллергические реакции на слизистой оболочке полости рта преимущественно легкой и умеренной выраженности. У большинства пациентов эти реакции возникали в начале терапии, продолжались от нескольких минут до нескольких часов после каждого приема препарата Гразакс® и, как правило, прекращались спонтанно в течение 1-7 дней.
Ниже представлены побочные реакции, выявленные в ходе клинических исследований препарата Гразакс® у взрослых и детей с сезонным риноконъюнктивитом, связанным с цветением трав, включая пациентов с бронхиальной астмой легкой и умеренной степени тяжести, также связанной с цветением травы.
В соответствии с классификацией ВОЗ все реакции представлены по системам органов и частоте развития: очень частые (≥1/10), частые (от ≥1/100 до <1/10), нечастые (от ≥1/1000 до <1/100), редкие (≥1/10000 до <1/1000), очень редкие (<1/10000).
| Система органов | Частота развития | Побочные реакции | |
| Инфекционные и паразитарные заболевания | очень частые | назофарингит | |
| частые | фарингит, ринит, инфекции верхних дыхательных путей | ||
| нечастые | ларингит | ||
| Нарушения со стороны крови и лимфатической системы | нечастые | лимфаденопатия | |
| Нарушения со стороны иммунной системы | нечастые | анафилактическая реакция | |
| Нарушения со стороны нервной системы | частые | головная боль, парестезия | |
| нечастые | головокружение, извращение вкуса | ||
| Нарушения со стороны органа зрения | частые | зуд глаз, конъюнктивит | |
| нечастые | гиперемия конъюнктивы, воспаление конъюнктивы, повышенная слезоточивость, припухлость в области глаз, отек век | ||
| Нарушения со стороны сердца | нечастые | ощущение сердцебиения | |
| Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения | частые | зуд в ушах | |
| нечастые | дискомфорт в ухе, боль в ухе | ||
| Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения | очень частые | першение в горле | |
| частые | чихание, симптомы бронхиальной астмы, кашель, сухость в горле, одышка, дискомфорт в носу, заложенность носа, боль в ротоглотке, отек глотки, ринорея, аллергический ринит | ||
| нечастые | дисфония, чувство стеснения в горле, эритема глотки, гиперестезия глотки, гипертрофия миндалин, свистящее дыхание, образование везикул/пузырьков на слизистой оболочке ротоглотки | ||
| редкие | бронхоспазм | ||
| Нарушения со стороны пищеварительной системы | очень частые | зуд в полости рта | |
| частые | отек в полости рта, припухлость губ, дискомфорт в полости рта, парестезия полости рта, стоматит, отек языка, дисфагия, боль в области живота, диарея, диспепсия, тошнота, рвота | ||
| нечастые | эритема слизистой оболочки полости рта, дискомфорт в ротоглотке, отек нёба, сухость во рту, пузырьки на губах, хейлит, боль во рту, заболевание полости рта, боль при глотании, увеличение слюнных желез, гиперсекреция слюнных желез, отек десен, боль в деснах, афтозный стоматит, язвы полости рта, везикулы/пузырьки на языке, болезни языка, глоссит, глоссодиния, гастрит, гастроэзофагеальный рефлюкс, дискомфорт в области живота, снижение аппетита | ||
| редкие | эозинофильный эзофагит | ||
| Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей | частые | зуд, крапивница, экзема, сыпь | |
| нечастые | ангионевротический отек в виде припухлости лица, эритема, гиперемия кожных покровов | ||
| Системные расстройства и нарушения в месте введения | частые | слабость, дискомфорт в области груди, лихорадка | |
| нечастые | боль в груди, ощущение жара, недомогание, ощущение инородного тела | ||
При появлении выраженных побочных реакций в период лечения необходимо рассмотреть возможность применения противоаллергических средств.
В ходе пострегистрационного применения препарата были отмечены случаи серьезных анафилактических реакций, включая анафилактический шок. Поэтому в начале лечения важной мерой предосторожности является тщательное наблюдение врача. В некоторых случаях серьезные анафилактические реакции наблюдались при последующей терапии после приема первой таблетки (см. разделы "Способ применения и дозы" и "Взаимодействие с другими лекарственными препаратами").
При появлении тяжелых системных реакций, ангионевротического отека, затруднения глотания, затруднения дыхания, изменении голоса, артериальной гипотензии, или ощущения инородного тела в горле следует немедленно обратиться к врачу. В таких случаях необходимо прекратить прием препарата полностью или на рекомендованное врачом время.
Дети
В целом профиль побочных реакций у детей и подростков при терапии препаратом Гразакс® схож с таковым у взрослых. Несерьезные системные аллергические реакции, воспаление конъюнктивы, эритема глотки, пузырьки на губах, увеличение слюнных желез, эритема, боль в ухе и боль в груди наблюдались у детей с более высокой частотой (часто) по сравнению с приведенной выше таблицей. В основном, тяжесть реакций оценивалась от легкой до умеренной.
Форма выпуска/дозировка
Таблетки-лиофилизат, 75000 SQ-T.Упаковка
По 10 таблеток в алюминиевом блистере. По 3 блистера вместе с инструкцией по применению в пачке картонной.
Условия хранения
Хранить и транспортировать при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности
4 года. Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецептуРегистрационный номер
ЛП-004127Дата регистрации
08.02.2017Дата окончания действия
08.02.2022Дата обновления информации
15.03.2017