Лекарственная форма
крем для наружного примененияСостав
100 г крема содержат:
Активное вещество: метилпреднизолона ацепонат в пересчете на 100% вещество - 0,10 г;
Вспомогательные вещества: керамиды - 0,50 г, консервант Euxyl РЕ 9010 (феноксиэтанол - 90%, этилгексилглицерол 10%) в пересчете на феноксиэтанол - 0,90 г, изопропилмиристат - 7,00 г, октилдодеканол - 7,00 г, гексилдецилстеарат - 7,00 г, диметикон 100 cst - 1,00 г, пропиленгликоль - 7,00 г, макрогола 40 стеарат - 1,50 г, глицерил моностеарат - 8,50 г, цетостеариловый спирт [цетиловый спирт 60%, стеариновый спирт 40%] - 2,0 г, динатрия эдетат - 0,10 г, калия дигидрофосфат - 0,49 г, натрия гидрофосфата додекагидрат - 0,01 г, вода очищенная - до 100 г.
Описание
Крем белого или почти белого цвета, со слабым специфическим запахом.
Фармакотерапевтическая группа
Глюкокортикостероид для местного примененияАТХ
D.07.A.A.01 Метилпреднизолон
Фармакодинамика
Активный компонент препарата Комфодерм® К - метилпреднизолона ацепонат - представляет собой негалогенизированный синтетический стероид.
При наружном применении Комфодерм® К подавляет воспалительные и аллергические кожные реакции, также как и реакции, связанные с усиленной пролиферацией, что приводит к уменьшению объективных симптомов воспаления (эритема, отек, мокнутие) и субъективных ощущений (зуд, раздражение, боль и т.д.).
При применении метилпреднизолона ацепоната наружно в рекомендуемой дозе, системное действие минимально как у человека, так и у животных.
После многократного нанесения метилпреднизолона ацепоната на большие поверхности (40-60% поверхности кожи), а также при применении под окклюзионную повязку не отмечается нарушений функций надпочечников: уровень кортизола в плазме и его циркадный ритм остаются в пределах нормы, снижения уровня кортизола в суточной моче не происходит.
Метилпреднизолона ацепонат (особенно его основной метаболит - 6α-метилпреднизолон-17-пропионат) связывается с внутриклеточными глюкокортикоидными рецепторами. Стероид-рецепторный комплекс связывается с определенными участками ДНК клеток иммунного ответа, таким образом, вызывая серию биологических эффектов.
В частности, связывание стероид-рецепторного комплекса с ДНК клетками иммунного ответа приводит к индукции синтеза макрокортина. Макрокортин ингибирует высвобождение арахидоновой кислоты и, тем самым, образование медиаторов воспаления типа простагландинов и лейкотриенов.
Ингибирование глюкокортикоидами синтеза вазодилатирующих простагландинов и потенцирование сосудосуживающего действия адреналина, приводят к вазоконстрикторному эффекту.
Фармакокинетика
При наружном применении метилпреднизолона ацепонат гидролизуется в эпидермисе и дерме. Главным и наиболее активным метаболитом является 6α-метилпреднизолон-17- пропионат, обладающий значительно более высоким сродством к глюкокортикостероидным рецепторам кожи, что указывает на наличие его "биоактивации" в коже.
Степень чрескожной абсорбции зависит от состояния кожи и способа применения (с использованием или без окклюзионной повязки).
Чрескожная абсорбция у детей и взрослых с атопическим дерматитом (нейродермитом) и псориазом составляет не более 2,5%, что лишь незначительно выше по сравнению со здоровыми добровольцами (0,5-1,5%).
После попадания в системный кровоток 6α-метилпреднизолон-17-пропионат быстро конъюгирует с глюкороновой кислотой и, таким образом, в форме 6α-метилпреднизолон-17-пропионат глюкуронида инактивируется.
Метаболиты метилпреднизолона ацепоната элиминируются, главным образом, почками с периодом полувыведения около 16 часов. Метилпреднизолона ацепонат и его метаболиты не кумулируют в организме.
Показания
Воспалительные заболевания кожи, чувствительные к терапии топическими глюкокортикостероидами:
-атопический дерматит, нейродермит, детская экзема;
-истинная экзема;
-микробная экзема;
-простой контактный дерматит;
-аллергический (контактный) дерматит;
-дисгидротическая экзема.
Противопоказания
Противопоказания:-Гиперчувствительность к компонентам препарата;
-туберкулезный или сифилитический процессы в области нанесения препарата;
- вирусные заболевания (например, ветряная оспа, опоясывающий лишай) в области нанесения препарата;
-розацеа, периоральный дерматит в области нанесения препарата;
-участки кожи с проявлениями реакции на вакцинацию;
-детский возраст до 4-х месяцев.
Беременность и лактация
При необходимости применения препарата Комфодерм® К во время беременности и в период грудного вскармливания следует тщательно взвешивать потенциальный риск для плода и ожидаемую пользу лечения для матери. В эти периоды не рекомендуется длительное применение препарата на обширных поверхностях кожи.
Кормящим матерям не следует наносить препарат на молочные железы.
Побочные эффекты
Частота развития побочных эффектов классифицирована в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): очень часто (≥ 10%), часто (≥ 1%, < 10%), нечасто (≥ 0,1%, < 1%), редко (≥ 0,01%, <0,1%), очень редко (<0,01%), частота неизвестна (оценить частоту возникновения не представляется возможным).
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: редко - периоральный дерматит, депигментация кожи, аллергические реакции на компоненты препарата; частота неизвестна - атрофия кожи, телеангиэктазии, стрии, акнеподобные изменения кожи (при применении препарата более 4-х недель и/или на площади 10% и более поверхности тела).
Общие расстройства и нарушения в месте введения: редко - фолликулит, гипертрихоз; очень редко - зуд, жжение, эритема, образование везикулезной сыпи; частота неизвестна - системные эффекты, обусловленные абсорбцией глюкокортикостероида (при применении препарата более 4-х недель и/или на площади 10% и более поверхности тела).
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует немедленно сообщить об этом врачу.
Взаимодействие
Не изучалось.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.
Не выявлено.
Форма выпуска/дозировка
Крем для наружного применения, 0,1%.Упаковка
По 15 или 30 г в тубу алюминиевую.
Каждую тубу вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
Без рецептаРегистрационный номер
ЛП-003211Дата регистрации
22.09.2015 / 03.04.2017Дата окончания действия
22.09.2020Дата обновления информации
15.10.2018