Натрия аденозинтрифосфат-Дарница - инструкция по применению, дозы, состав, описание, побочные действия, противопоказания

Метаболическое средство, оказывает гипотензивное и антиаритмическое действие, расширяет коронарные и мозговые артерии. Является естественным макроэргическим соединением. Образуется в организме в результате окислительных реакций и в процессе гликолитического расщепления углеводов. Содержится во многих органах и тканях, но более всего - в скелетной мускулатуре.

Улучшает метаболизм и энергообеспечение тканей. Расщепляясь на АДФ и неорганический фосфат, трифосаденин высвобождает большое количество энергии, используемой для сокращения мышц, синтеза белка, мочевины, промежуточных продуктов обмена и др. В дальнейшем продукты распада включаются в ресинтез АТФ. Под влиянием трифосаденина происходит снижение артериального давления и расслабление гладкой мускулатуры, улучшаются проведение нервных импульсов в вегетативных ганглиях и передача возбуждения с n.vagus на сердце, повышается сократимость миокарда. Трифосаденин подавляет автоматизм синусо-предсердного узла и волокон Пуркинье (блокада Са²⁺-каналов и увеличение проницаемости для К⁺).

Купирование пароксизмов наджелудочковой тахикардии (исключая мерцание и/или трепетание предсердий).

Повышенная чувствительность к препарату, острый инфаркт миокарда, тяжелая артериальная гипотензия, тяжелая брадикардия, синдром слабости синусового узла, атриовентрикулярная блокада II - III степени (за исключением пациентов с искусственным водителем ритма), хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма, синдром удлиненного интервала QT, острая и хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, беременность, период лактации, возраст до 18 лет.

Дети

Опыт применения препарата у детей (до 18 лет) отсутствует.

Брадикардия, атриовентрикулярная блокада I степени, блокада ножек пучка Гиса, фибрилляция и трепетание предсердий, артериальная гипотензия, ишемическая болезнь сердца, гиповолемия, перикардит, стеноз клапанов сердца, артериовенозный шунт "слева - направо", недостаточность мозгового кровообращения, состояния после пересадки сердца (менее 1 года).

Данные относительно применения препарата в период беременности и грудного вскармливания отсутствуют.

Препарат вводят внутривенно быстро в центральную или крупную периферическую вену, 3 мг в течение 2 секунд под контролем ЭКГ и артериального давления; при необходимости через 1-2 мин повторно вводят 6 мг, через 1-2 мин - 12 мг.

Лечение прекращают при развитии АВ-блокады на любом из этапов введения.

Частота развития побочных эффектов классифицирована согласно рекомендациям всемирной организации здравоохранения: очень часто - более 1/10; часто - более 1/100 и менее 1/10; нечасто - более 1/1000 и менее 1/100; редко - более 1/10000 и менее 1/1000; очень редко - более 1/10000; частота не установлена (частота не может быть оценена на основе имеющихся данных).

Со стороны центральной нервной системы: часто - головная боль, головокружение, различные фобии; нечасто - ощущение "давления" в голове; очень редко - транзиторное повышения внутричерепного давления; частота не установлена - потеря сознания/обморок, судороги.

Со стороны органа зрения: нечасто - нарушение зрения.

Со стороны дыхательной системы: очень часто - одышка; нечасто - учащенное дыхание; очень редко - бронхоспазм; частота не установлена - дыхательная недостаточность, апноэ/остановка дыхания.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - тошнота; нечасто - металлический привкус во рту; частота не установлена - рвота.

Прочие: нечасто - повышенное потоотделение, слабость; очень редко - реакции в месте введения (ощущение "покалывания").

Введение препарата, как правило, необходимо проводить только внутривенно под медицинским наблюдением, при контроле функции сердца и артериального давления.

Из-за риска развития артериальной гипотензии препарат необходимо применять с осторожностью у пациентов с ишемической болезнью сердца, гиповолемией, перикардитом, стенозом клапанов сердца, артериовенозным шунтом "слева-направо", недостаточностью мозгового кровообращения. Натрия аденозинтрифосфат-Дарница следует с осторожностью применять у пациентов, недавно перенесших инфаркт миокарда, с тяжелой хронической сердечной недостаточностью, нарушением проводящей системы сердца (атриовентрикулярная блокада I степени, блокада ножек пучка Гиса) из-за возможности их усугубления при введении препарата. При развитии стенокардии, тяжелой брадикардии, артериальной гипотензии, дыхательной недостаточности или асистолии/остановки сердца, введение препарата необходимо прекратить. Препарат может вызывать судороги у предрасположенных пациентов (судороги в анамнезе различного происхождения).

Ранее препарат применялся по следующим показаниям (в настоящее время в связи с низкой эффективностью нижеуказанные показания исключены): мышечная дистрофия и атрофия, полиомиелит, рассеянный склероз, коронарная недостаточность, постинфарктная кардиомиодистрофия, острая и хроническая сердечно-сосудистая недостаточность, облитерирующие заболевания артерий - "перемежающаяся" хромота, болезнь Рейно, облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера), наследственная пигментная дегенерация сетчатки, слабость родовой деятельности.

По 1 мл в ампуле.

Допускается на ампулу наклеивать этикетку из бумаги с самоклеящимся покрытием.

По 5 ампул с ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным в контурной ячейковой упаковке (кассете).

По две контурные ячейковые упаковки с инструкцией по медицинскому применению в пачке.

По 10 ампул с ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным в контурной ячейковой упаковке (кассете). По 1 контурной ячейковой упаковке с инструкцией по медицинскому применению в пачке. По 10 ампул с инструкцией по медицинскому применению, ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным в коробке с гофрированным вкладышем. Коробку оклеивают этикеткой-бандеролью.

При упаковке ампул с цветным кольцом излома либо точкой излома, нож для вскрытия ампул или скарификатор ампульный не вкладывается.

Хранить в оригинальной упаковке при температуре от 2°С до 8°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.