Лекарственный справочник

Натрия гидрокарбонат - инструкция по применению, дозы, состав, описание, побочные действия, противопоказания


Действующее вещество

Натрия гидрокарбонат

Лекарственная форма

раствор для инфузий

Состав

В 1 л раствора содержится: Активное вещество:

Натрия гидрокарбонат - 40 г

Вспомогательные вещества: динатрия эдетат (динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты), вода для инъекций.

Ионный состав (на 1 литр): натрий-ион- 476 ммоль;

гидрокарбонат-ион - 476 ммоль

Теоретическая осмолярность 952 мОсм/л.


Описание

Прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

антиацидемическое средство

Фармакодинамика

Средство для восстановления кислотно-основного состояния крови и коррекции метаболического ацидоза. При диссоциации натрия гидрокарбоната высвобождается гидрокарбонат-анион, связывающий ионы водорода с образованием угольной кислоты, которая затем распадается на воду и выдыхаемый углекислый газ. В результате pH крови сдвигается в щелочную сторону, увеличивается кислотная буферная емкость крови. Препарат увеличивает также выделение из организма ионов натрия и хлора, повышает осмотический диурез, ощелачивает мочу, предупреждая осаждение солей мочевой кислоты в мочевыводящих путях. Внутрь клеток гидрокарбонат-анион не проникает.


Показания

Некомпенсированный метаболический ацидоз при различных заболеваниях, таких как интоксикации различной этиологии, обширные ожоги, шок, диабетическая кома, длительная диарея, неукротимая рвота, острые массивные кровопотери, тяжелые поражения печени и почек, длительные лихорадочные состояния, тяжелая гипоксия новорожденных, послеоперационный период.

Абсолютным показанием является снижение pH крови ниже 7,2 (норма 7,37 - 7,42).

Противопоказания

Противопоказания:

Метаболический алкалоз, гиперчувствительность, гипокалиемия, гипернатриемия.


С осторожностью

при беременности, в период кормления грудью.

Беременность и лактация

с осторожностью

Способ применения и дозы

Внутривенно капельно. В зависимости от степени выраженности ацидоза применяют неразбавленным или разбавленным в 0,9 % растворе натрия хлорида или 5 % растворе глюкозы. Взрослым по 50-100 мл 4 % раствора. Детям в зависимости от возраста и массы тела - От 3 до 8 мл/кг (2-5 мЭкв/кг), доза вводится в течение 4-8 ч.

Цля детей до 2-х лет - максимальная доза 13 мл (8 мЭкв) на кг массы тела в сутки.

Необходимо контролировать кислотно-основное состояние крови.


Побочные эффекты

При ежедневном длительном применении внутривенных капельных введений 150-200 мл может развиться алкалоз: снижение аппетита, отрыжка, тошнота, рвота, тревожность, головная боль, боль в животе, тетанические судороги, повышение артериального давления. В этих случаях следует сделать перерыв в применении препарата.


Взаимодействие

В растворе натрия гидрокарбоната нельзя растворять кислые вещества (аскорбиновую, никотиновую и прочие кислоты), алкалоиды (атропин, апоморфин, кофеин, теобромин, папаверин и др.), сердечные гликозиды, соли кальция, магния, тяжелых металлов (железа, меди, цинка), т.к. происходит выпадение осадка, либо гидролиз органических соединений. Не смешивать с фосфат-содержащими растворами. Может усиливать эффект гипотензивных лекарственных средств.


Особые указания

При применении препарата необходимо контролировать кислотно-основное состояние крови.

У больных с сопутствующими заболеваниями сердца или почек могут развиться сердечная недостаточность и отеки.


Упаковка

бутылки для крови и кровезаменителей(1)-пачки из картона(100)бутылки для крови и кровезаменителей(1)-пачки из картона(200)бутылки для крови и кровезаменителей(1)-пачки из картона(400)бутылки для крови и кровезаменителей(15)-ящики из гофрированного картонабутылки для крови и кровезаменителей(28)-ящики из гофрированного картонабутылки для крови и кровезаменителей(35)-ящики из гофрированного картона

Условия хранения

При температуре от 15 до 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.


Срок годности

2 года.

Не использовать по истечении срока годности.


Условия отпуска из аптек

По рецепту

Регистрационный номер

ЛСР-003973/10

Владелец Регистрационного удостоверения

ДАЛЬХИМФАРМ, ОАО

Производитель

ДАЛЬХИМФАРМ, ОАО