Лекарственная форма
таблеткиСостав
Описание
Таблетки белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета.Фармакотерапевтическая группа
Диуретическое средствоАТХ
C.03.B.A.04 Хлорталидон
Фармакодинамика
Диуретическое средство. Подавляет активную реабсорбцию ионов натрия (Na+), главным образом в периферических почечных канальцах (кортикальный сегмент петли Генле), увеличивая выведение ионов хлора (Сl-) и воды. Выведение ионов калия (К+) и ионов магния (Мg2+) через почки увеличивается, в то время как выведение ионов кальция (Са2+) снижается. Вызывает незначительное снижение артериального давления (АД), выраженность гипотензивного действия постепенно нарастает и проявляется в полной мере через 2-4 недели после начала терапии.
В начале терапии вызывает значительное снижение объема внеклеточной жидкости, объем циркулирующей крови и минутный объем крови, однако после нескольких недель применения эти показатели возвращаются к уровню, близкому к исходному.
Подобно тиазидным диуретикам, вызывает снижение полиурии у больных почечным несахарным диабетом.
Начало действия - через 2-4 часа после приема внутрь, максимальный эффект - через 12 часов, длительность действия - 2-3 сут.
Фармакокинетика
Показания
Хроническая сердечная недостаточность II степени, артериальная гипертензия, цирроз печени с портальной гипертензией, нефроз, нефрит, почечная форма несахарного диабета, диспротеинемические отеки, ожирение.Противопоказания
Противопоказания:Повышенная чувствительность (в т.ч. к производным сульфонамидов), гипокалиемия, тяжелые прогрессирующие формы нефрозов и нефритов с уменьшением скорости клубочковой фильтрации, острая почечная недостаточность с анурией, печеночная кома, острый гепатит, сахарный диабет (тяжелые формы), подагра, нарушения водно-электролитного баланса, период лактации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).С осторожностью
Почечная и/или печеночная недостаточность, аллергические реакции, бронхиальная астма, системная красная волчанка, пожилой воздаст.Побочные эффекты
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастроспазм, запоры или диарея, внутрипеченочный холестаз, желтуха, панкреатит.Со стороны нервной системы: головокружение, парестезии, астения (необычайная утомляемость или слабость), дезориентация, апатия.
Со стороны органов чувств: ксантопсия, нарушение зрения.
Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, эозинофилия, апластическая анемия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия (может усилиться под влиянием этанола, анестетиков и седативных лекарственных средств, аритмия (вследствие гипокалиемии).
Лабораторные показатели: гипокалиемия, гипонатриемия (в т.ч. сопровождающаяся неврологическими симптомами - тошнотой), гипомагниемия, гипохлоремический алкалоз, гиперкальциемия, гиперурикемия (подагра), гипергликемия, глюкозурия, гиперлипидемия. Аллергические реакции: крапивница, фотосенсибилизация.
Прочие: мышечный спазм, снижение потенции.
Взаимодействие
Повышает концентрацию ионов лития (Li+) в крови (в том случае, когда Li+ вызывает полиурию может оказать антидиуретическое действие) и таким образом повышает риск интоксикации препаратами Li+.
Усиливает действие курареподобных миорелаксантов и гипотензивных средств (в том числе гуанетидина, метилдопы, бета-адреноблокаторов, вазодилататоров, блокаторов "медленных" кальциевых каналов, ингибиторов моноаминоксилазы).
На фоне приема сердечных гликозидов может усугублять нарушения ритма сердца, возникающие вследствие дигиталисной интоксикации.
Гипокалиемическое действие препарата усиливается при сопутствующем введении глюкокортикостероидных средств, амфотерицина и карбеноксолона.
Нестероидные противовоспалительные препараты ослабляют диуретическое и гипотензивное действие препарата.
Может потребоваться коррекция (увеличение или уменьшение) дозы инсулина и увеличение дозы пероральных гипогликемических средств.
Особые указания
Форма выпуска/дозировка
Таблетки по 50 мг.Упаковка
5 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток или 50 таблеток в банке светозащитного стекла или в полимерной банке вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.Условия хранения
Срок годности
5 лет. Не использовать по истечение срока годности.Условия отпуска из аптек
По рецептуРегистрационный номер
ЛСР-003344/08Дата регистрации
30.04.2008Дата окончания действия
БессрочныйДата обновления информации
25.05.2017