Триамцинолон-ФПО - инструкция по применению, дозы, состав, описание, побочные действия, противопоказания

- заболевания желудочно-кишечного тракта: печеночная недостаточность, хронический гепатит, цирроз печени, эзофагит, гастрит, язвенный колит;

- заболевания мочевыводящих путей: хроническая почечная недостаточность, нефроуролитиаз, гипоальбуминемия и состояния, предрасполагающие к ее возникновению (нефротический синдром);

- заболевания сердечно-сосудистой системы, в т.ч. недавно перенесенный инфаркт мио­карда (у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и, вследствие этого - разрыв сердечной мышцы), тяжелая хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, гиперлипидемия;

- эндокринные заболевания: гипотиреоз, гипертиреоз, ожирение (III-IVст.), нарушение то­лерантности к углеводам;

- со стороны иммунной системы: пре- и поствакцинальный период (8 недель до и 2 недели после вакцинации); лимфаденит после прививки БЦЖ; иммунодефицитные состояния (в т.ч. СПИД или ВИЧ-инфицирование);

- со стороны нервной системы: миастения gravis, полиомиелит (за исключением формы бульбарного энцефалита), острый психоз;

-беременность.

Частота развития и выраженность побочных эффектов зависят от длительности примене­ния, величины используемой дозы и возможности соблюдения циркадного ритма назначе­ния.

Coстороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, "стероидный" са­харный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции над- почечников, синдром Иценко-Кушинга (лунообразное лицо, ожирение гипофизарного ти­па, гирсутизм, повышение АД, дисменорея, аменорея, миастения, стрии), задержка поло­вого развития у детей.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, панкреатит, "стероидная" язва желудка и 12-перстной кишки, эрозивный эзофагит, кровотечения и перфорация ЖКТ, по­вышение или снижение аппетита, метеоризм, икота, повышение активности "печеночных" трансаминаз и ЩФ.

Со стороны ССС: аритмии, брадикардия (вплоть до остановки сердца); развитие (у пред­расположенных пациентов) или усиление выраженности ХСН, изменения на ЭКГ, харак­терные для гипокалиемии, повышение АД, гиперкоагуляция, тромбозы. У больных с ост­рым и подострым инфарктом миокарда - распространение очага некроза, замедление фор­мирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы.

Coстороны нервной системы: делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниа­кально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя, повышение внутричерепного давле­ния, нервозность или беспокойство, бессонница, головокружение, вертиго, псевдоопухоль мозжечка, головная боль, судороги.

Со стороны органов чувств: задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазно­го давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вто­ричных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций-глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм.

Со стороны обмена веществ: повышенное выведение кальция, гипокальциемия, повыше- ние массы тела, отрицательный азотистый баланс (повышенный распад белков), повы­шенное потоотделение. Обусловленные МКС-активностью - задержка жидкости и натрия (периферические отеки), гипернатриемия, гипокалиемический синдром (гипокалиемия, - аритмия, миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость).

Со стороны опорно-двигательного аппарата: замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста), остеопороз (очень редко - патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости), разрыв сухожилий мышц, "стероидная" миопатия, снижение мышечной массы (ат­рофия).

Со стороны кожных покровов и слизистых оболочек: замедленное заживление ран, петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер- или гипопигментация, стероидные угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидозов.

Аллергические реакции: генерализованные (кожная сыпь, зуд, анафилактический шок), местные аллергические реакции.

Прочие: развитие или обострение инфекций (появлению этого побочного эффекта способствуют совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация), лейкоцитурия, син­дром "отмены".