Этилтиобензимидазол

Фармакодинамика

Препарат с адаптогенным действием. Обладает ноотропной, регенеративной, антигипоксической, антиоксидантной и иммуномодулирующей активностью.

Механизм действия заключается в активации синтеза РНК, а затем белков, в том числе ферментных и имеющих отношение к иммунной системе. Происходит активация синтеза ферментов глюконеогенеза, которые обеспечивают утилизацию лактата (фактора, ограничивающего работоспособность) и ресинтез углеводов - источника энергии при интенсивных нагрузках, что ведет к повышению физической работоспособности. Усиление синтеза митохондриальных ферментов и структурных белков митохондрий обеспечивает увеличение энергопродукции и поддержание высокой степени сопряженности окисления с фосфорилированием. Сохранение высокого уровня синтеза АТФ при дефиците кислорода способствует выраженной антигипоксической и противоишемической активности.

Усиливает синтез антиоксидантных ферментов и обладает выраженной антиоксидантной активностью. Повышает устойчивость организма к воздействию экстремальных факторов - физической нагрузке, стрессу, гипоксии, гипертермии. Повышает работоспособность при физической нагрузке.

Обладает выраженным антиастеническим действием, ускоряет процессы восстановления после экстремальных воздействий.

Максимальный эффект достигается через 1-2 ч после приема препарата, продолжительность действия - 4-6 ч. На фоне курсового приема эффект обычно нарастает в первые 3-5 дней, затем устойчиво поддерживается на достигнутом уровне.

Фармакокинетика

После приема внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. После однократного приема обнаруживается в крови через 30 мин. При длительном курсовом непрерывном применении, особенно в высоких дозах, может отмечаться тенденция к кумуляции препарата с повышением его концентрации в крови к 10-12 дню применения.

Показания

Повышение и восстановление работоспособности, в том числе в экстремальных условиях (тяжелые физические нагрузки, гипоксия, перегревание).

Адаптация к воздействию различных экстремальных факторов.

Астенические расстройства различной природы (при неврастении, соматических заболеваниях, после перенесенных тяжелых инфекций и интоксикаций, в пред- и послеоперационном периоде при хирургических вмешательствах).

В составе комплексной терапии перенесенной черепно-мозговой травмы, менингита, энцефалита, нарушений мозгового кровообращения, когнитивных расстройств.

V.F00-F09.F06.6   Органическое эмоциональное лабильное [астеническое] расстройство

V.F00-F09.F07   Расстройства личности и поведения, обусловленные болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга

V.F00-F09.F07.2   Постконтузионный синдром

V.F40-F48.F43   Реакция на тяжелый стресс и нарушения адаптации

V.F40-F48.F45.3   Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы

V.F40-F48.F48.0   Неврастения

V.F50-F59.F51.1   Сонливость [гиперсомния] неорганической этиологии

VI.G00-G09.G00   Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках

VI.G00-G09.G04   Энцефалит, миелит и энцефаломиелит

IX.I60-I69.I69   Последствия цереброваскулярных болезней

IX.I60-I69.I67.9   Цереброваскулярная болезнь неуточненная

XXI.Z40-Z54.Z54   Состояние выздоровления

XXI.Z55-Z65.Z58   Проблемы, связанные с физическими факторами окружающей среды

XIX.T90-T98.T90   Последствия травм головы

XVIII.R50-R69.R53   Недомогание и утомляемость

Противопоказания

• Гипогликемия.
• Выраженные нарушения функции печени.
• Эпилепсия.
• Артериальная гипертензия.
• Глаукома.
• ИБС.
• Аритмии.
• Лактазная недостаточность, непереносимость лактозы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы.
• Беременность.
• Период лактации.
• Детский возраст.
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью

Не отмечено.

Беременность и лактация

Применение препарата противопоказано при беременности и в период лактации.

Способ применения и дозы

Препарат назначают внутрь, после еды.

Взрослым назначают по 250 мг (1 капсуле по 250 мг или 2 капсуле по 125 мг) 2 раза в сутки. При необходимости суточную дозу повышают до 750 мг (500 мг утром и 250 мг - после обеда), а пациентам с массой тела выше 80 кг - до 1 г (по 500 мг 2 раза в сутки).

Курс лечения - 5 дней. В зависимости от эффекта терапии проводят в среднем 2-3 курса (реже 1 или 4-6), во избежание кумуляции препарата между курсами рекомендуется делать перерыв в 2 недели.

Для повышения работоспособности в экстремальных условиях препарат принимают за 40-60 мин до предстоящей деятельности в дозе 500-750 мг. При продолжении работы повторный прием производят через 6-8 ч в дозе 250 мг. Максимальная суточная доза - 1,5 г, а в последующие сутки - 1 г.

Побочные эффекты

Со стороны нервной системы и органов чувств: раздражительность, тревожность, головная боль, нарушение сна.

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, редко - рвота, неприятные ощущения в эпигастральной области.

Прочие: гиперемия лица.

Передозировка

Симптомы: повышенная возбудимость, нарушение ночного сна.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, при необходимости - симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Ингибиторы микросомальных ферментов печени CYP1A2, CYP2C9, CYP2D6, CYP3A4 (например, циметидин) могут повышать концентрацию препарата в крови.

Усиливает положительные эффекты метаболических лекарственных средств (в том числе инозина), ноотропных препаратов (в том числе пирацетама), антигипоксических средств (в том числе триметазидина), калия и магния аспарагината, глутаминовой кислоты, витаминов (в том числе α-токоферола), а также антиангинальных средств (нитратов, бета-адреноблокаторов).