Лекарственный справочник

Гентамицин + Дексаметазон


Фармакодинамика

Комбинированный препарат для местного применения в офтальмологии. Обладает противоаллергическим, противовоспалительным и антибактериальным действием.

Гентамицин

Антибиотик из группы аминогликозидов. Связывается с 30S-субъединицей рибосом бактериальной клетки и нарушает движение рибосомы по нитям РHK. Также изменяет процессы считывания кода РHK, что приводит к синтезу функционально неактивных белков. Способен нарушать проницаемость цитоплазматической мембраны микроорганизмов. Имеет бактерицидный тип действия в отношенииNeisseria gonorrhoeae, в том числе штаммов, продуцирующих пенициллиназу.

Дексаметазон

Обладает противовоспалительным, противозудным, антиаллергическим, противоотечным и сосудосуживающим действием. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов на коже, снижая воспалительный экссудат и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, уменьшает процессы инфильтрации и грануляции.

Путем торможения активности фосфолипазы А2 и снижения высвобождения арахидоновой кислоты из фосфолипидов клеточных мембран уменьшает продукцию лейкотриенов и простагландинов.Редуцирует основное вещество соединительной ткани, ослабляя экссудативные и пролиферативные процессы в коже. Ингибирует клеточные кинины, обладающие протеолитической активностью.


Фармакокинетика

Средство для местного применения,практически не абсорбируется в кровоток и не оказывает системного действия.


Показания

Применяется для лечения инфекций передней камеры глаза: конъюнктивита, кератита, блефарита, мейбомита (ячмень); при аллергических заболеваниях глаз с бактериальными суперинфекциями. Используется для профилактики и лечения воспалительных осложнений после операций в офтальмологии.

МКБ-10

VII.H00-H06.H00.0   Гордеолум и другие глубокие воспаления век

VII.H00-H06.H01.0   Блефарит

VII.H00-H06.H04.3   Острое и неуточненное воспаление слезных протоков

VII.H00-H06.H04.4   Хроническое воспаление слезных протоков

VII.H10-H13.H10.1   Острый атопический конъюнктивит

VII.H10-H13.H10.2   Другие острые конъюнктивиты

VII.H10-H13.H10.4   Хронический конъюнктивит

VII.H10-H13.H10.5   Блефароконъюнктивит

VII.H15-H22.H16   Кератит

XXI.Z20-Z29.Z29.8   Другие уточненные профилактические меры

XIX.T80-T88.T88   Другие осложнения хирургических и терапевтических вмешательств, не классифицированные в других рубриках

XXI.Z100.Z100*   КЛАСС XXII Хирургическая практика


Противопоказания

Герпетический кератит, закрытоугольная и открытоугольная глаукома, язвенные поражения и травмы роговицы, туберкулезная и грибковые инфекции глаз, индивидуальная непереносимость, детский возраст до 18 лет.


С осторожностью

Ношение контактных линз.


Беременность и лактация

Рекомендации по FDA - категория В. Противопоказан в I триместре беременности. Возможно применение во II-III триместре беременности в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.


Способ применения и дозы

Глазные капли в конъюнктивальный мешок 4-6 раз в сутки.

Полоска мази до 1 см закладывается в конъюнктивальный мешок 2-3 раза в сутки.

Длительность лечения составляет 2-3 недели.


Побочные эффекты

Жжение в глазу сразу после применения препарата, аллергические реакции.


Передозировка

Случаи передозировки не описаны.

Лечение симптоматическое.


Взаимодействие

Одновременное применение атропина и других холинергических средств повышает риск увеличения внутриглазного давления.

При местном применении с гепарином, амфотерицином В, клоксациллином, сульфадиазином и цефалотином возможно отложение преципитатов в конъюнктивальной полости.