Фармакодинамика
Синтетическое антибактериальное средство, производное хиноксалина. Активирует процессы перекисного окисления, которые приводят к нарушению биосинтеза ДНК и глубоким структурным изменениям в цитоплазме микробных клеток.
Оказывает бактерицидное действиев отношении палочки палочки Фридлендера, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella dysenteria, Shigella boydii, Shigella flexneri, Shigella sonnei, Staphylococcus spp., Streptococcus spp., анаэробов Clostridium perfringens.
Фармакокинетика
После внутривенного введения максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2 часа.
Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, экскретируется с грудным молоком. Метаболизм в печени.
Период полувыведения составляет 6 часов. Элиминация почками.
Показания
Применяется для лечения цистита, пиелита, холангита, холецистита, сепсиса, абсцесса легкого, эмпиемы легких.
МКБ-10I.A30-A49.A39 Менингококковая инфекция
I.A30-A49.A40 Стрептококковая септицемия
I.A30-A49.A41 Другая септицемия
VI.G00-G09.G00 Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках
IX.I80-I89.I83.2 Варикозное расширение вен нижних конечностей с язвой и воспалением
X.J85-J86.J85 Абсцесс легкого и средостения
X.J85-J86.J86 Пиоторакс
X.J90-J94.J90 Плевральный выпот, не классифицированный в других рубриках
XI.K65-K67.K65.0 Острый перитонит
XI.K80-K87.K81.0 Острый холецистит
XII.L00-L08.L01 Импетиго
XII.L00-L08.L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
XII.L00-L08.L03 Флегмона
XIII.M86-M90.M86 Остеомиелит
XIV.N30-N39.N30 Цистит
XIV.N60-N64.N61 Воспалительные болезни молочной железы
XIX.T79.T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
XI.K80-K87.K81 Холецистит
XI.K80-K87.K83.0 Холангит
XIV.N10-N16.N12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический
Противопоказания
Надпочечниковая и печеночная недостаточность, индивидуальная непереносимость, детский возраст до 18 лет.
С осторожностью
Почечная недостаточность.
Беременность и лактация
Рекомендации по FDA - категория D. Противопоказан при беременности и в период лактации.
Способ применения и дозы
Внутривенно капельно, на 0,5 % растворе декстрозы или 0,9 % растворе хлорида натрия в концентрации 0,1-0,2 %.
Внутриполостно: по 10-50 мл 1 % раствора через шприц, катетер или дренажную трубку.
Высшая суточная доза: 600 мг.
Высшая разовая доза: 300 мг.
Побочные эффекты
Центральная и периферическая нервная система: головокружение, головная боль, галлюцинации.
Пищеварительная система: гастралгия, рвота, диарея.
Костно-мышечная система: тетания (судорогиикроножных мышц).
Дерматологические реакции: сыпь, кандидоз.
Озноб, лихорадка, аллергические реакции.
Передозировка
Острая надпочечниковая недостаточность, дистрофия.
Лечение симптоматическое.
Взаимодействие
Клинически значимых взаимодействий не описано.