Фармакодинамика
Оказывает влияние на норадреналиновые, дофаминовые и серотониновые рецепторы центральной нервной системы. Подавляет ноцицептивные сгибательные рефлексы, снимает озноб и боль в послеоперационном периоде.
Не оказывает жаропонижающего и противовоспалительного действия, не виляет на противосвертывающую систему крови, не вызывает раздражения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.
При внутривенном введении терапевтический эффект развивается через 30 секунд, достигает максимума через 15-20 минут.
Фармакокинетика
Не изучена.
Показания
Применяется для купирования болевого синдрома различной этиологии, в том числе после хирургического вмешательства и травмы, при генерализованной мышечной дрожи, для обезболивания родов.
МКБ-10XI.K00-K14.K08 Другие изменения зубов и их опорного аппарата
XVIII.R50-R69.R51 Головная боль
XVIII.R50-R69.R52.2 Другая постоянная боль
XVIII.R50-R69.R52.0 Острая боль
XIII.M20-M25.M25.5 Боль в суставе
Противопоказания
Эпилепсия, индивидуальная непереносимость.
С осторожностью
Глаукома, задержка мочи, гипертрофия простаты, нарушение функций печени и почек, старческий возраст.
Беременность и лактация
Рекомендации по FDA - категория С. Применяется по жизненным показаниям.
Способ применения и дозы
Дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от интенсивности боли.
Внутрь по 30-90 мг 3 раза/сут. Внутривенно: по 20 мг на 40% растворе глюкозы 3-4 раза/сут; внутримышечно: по 20 мг 3-4 раза/сут.
Высшая суточная доза: 120 мг.
Высшая разовая доза: 90 мг.
Побочные эффекты
Центральная и периферическая нервная система: сонливость, головокружение, нервозность, эйфория, судороги, галлюцинации.
Сердечно-сосудистая система: тахикардия.
Пищеварительная система: сухость во рту, тошнота, рвота.
Мочевыделительная система: задержка мочи.
Дерматологические реакции: гипергидроз.
Аллергические реакции.
Передозировка
Усиление побочных эффектов.
Лечение симптоматическое.
Взаимодействие
Не рекомендуется одновременное применение препарата с ингибиторами моноаминооксидазы.