Ницерголин

Фармакодинамика

Препарат является блокатором альфа1-адренорецепторов. Это приводит к вазорелаксации, за счет чего препарат улучшает мозговое кровообращение, улучшая обмен веществ мозга. Также препарат оказывает расслабляющее действие на легочные сосуды. Препарат также снижает агрегацию тромбоцитов, улучшает гемореологические показатели.

Фармакокинетика

Быстро и полно абсорбируется в желудочно-кишечном тракте (90-100 %). Максимальная концентрация ницерголина в плазме крови достигается через 1-1,5 ч. Метаболизируется в печени, основным метаболитом является 6-метил-8β-оксиметил-10α-метоксиэрголин. Экскретируется почками, период полувыведения ницерголина составляет 2,5 ч, основного метаболита - 12-17 ч.

Показания

Острая и хроническая недостаточность мозгового кровообращения, болезнь Рейно, мигрень, облитерирующие заболевания сосудов конечностей, гипертонический криз, артериальная гипертензия.

V.F00-F09.F01   Сосудистая деменция

V.F00-F09.F07.2   Постконтузионный синдром

V.F00-F09.F09   Органическое или симптоматическое психическое расстройство неуточненное

VI.G40-G47.G43   Мигрень

VI.G40-G47.G45   Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы

VII.H15-H22.H18.4   Дегенерация роговицы

VII.H30-H36.H36.0*   Диабетическая ретинопатия (Е10-Е14+ с общим четвертым знаком .3)

VII.H46-H48.H47.0   Болезни зрительного нерва, не классифицированные в других рубриках

VIII.H80-H83.H81.4   Головокружение центрального происхождения

VIII.H90-H95.H91   Другая потеря слуха

IX.I10-I15.I10   Эссенциальная [первичная] гипертензия

IX.I60-I69.I61   Внутримозговое кровоизлияние

IX.I60-I69.I63   Инфаркт мозга

IX.I60-I69.I66   Закупорка и стеноз церебральных артерий, не приводящие к инфаркту мозга

IX.I60-I69.I67.2   Церебральный атеросклероз

IX.I60-I69.I69   Последствия цереброваскулярных болезней

IX.I70-I79.I70.2   Атеросклероз артерий конечностей

IX.I70-I79.I73   Другие болезни периферических сосудов

IX.I70-I79.I73.0   Синдром Рейно

IX.I70-I79.I73.1   Облитерирующий тромбангит [болезнь Бергера]

IX.I70-I79.I73.9   Болезнь периферических сосудов неуточненная

IX.I70-I79.I79.2*   Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках

XIV.N30-N39.N31.2   Нейрогенная слабость мочевого пузыря, не классифицированная в других рубриках

XIV.N40-N51.N40   Гиперплазия предстательной железы

XVIII.R40-R46.R42   Головокружение и нарушение устойчивости

XIX.T90-T98.T90.5   Последствия внутричерепной травмы

Противопоказания

Артериальная гипотензия, гиперчувствительность, атеросклероз периферических сосудов, недавно перенесенный инфаркт миокарда, органические поражения сердца, брадикардия, стенокардия напряжения, беременность и кормление грудью, острое кровотечение, возраст до 18 лет.

С осторожностью

Гиперурикемия или подагра в анамнезе и/или в сочетании с лекарственными средствами, которые нарушают метаболизм и выведение мочевой кислоты.

Беременность и лактация

Категория рекомендаций FDA не определена. Качественные и хорошо контролируемые исследования на человеке и животных не проводились. Препарат противопоказан при беременности и кормлении грудью.

Способ применения и дозы

Режим дозирования подбирают индивидуально. Перорально - 5-10 мг 3 раза в сутки, курс лечения составляет 2-3 месяца и дольше.

При внутримышечном применении - 2-4 мг 2 раза в сутки.

При внутривенном капельном введении - 4-8 мг.

При внутриартериальном введении - 4 мг.

Побочные эффекты

Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсические явления, абдоминальные боли, снижение аппетита, диарея, увеличение кислотности желудочного сока.

Со стороны половой системы: нарушение эякуляции.

Со стороны кожных покровов: потливость.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, усталость, возбуждение, обморок, сонливость, беспокойство.

Со стороны кровеносной системы: похолодание конечностей, ортостатическая гипотензия, уменьшение вязкости крови, приступы стенокардии.

Прочее: аллергические реакции, покраснение кожи лица, жар, боли в конечностях.

Передозировка

Снижение артериального давления.

Взаимодействие

Препарат усиливает эффекты анксиолитиков, гипотензивных и антипсихотических средств.

Всасывание препарата замедляется при одновременном приеме с холестирамином и антацидами.

При одновременном применении усиливается действие непрямых антикоагулянтов и антиагрегантов.

Не следует применять одновременно с препаратами, оказывающими возбуждающее действие на центральную нервную систему, с альфа/бета-адреномиметиками.