Иммард - инструкция по применению, дозы, состав, описание, побочные действия, противопоказания

Противомалярийный препарат, активно подавляет эритроцитарные формы (гематошизотропный препарат). Уплотняет лизосомальные мембраны и препятствует выходу лизосомальных ферментов, нарушает редупликацию ДНК, синтез РНК и утилизацию Нb эритроцитарными формами плазмодия.

Оказывает также иммунодепрессивное и противовоспалительное действие, подавляет свободнорадикальные процессы, ослабляет активность протеолитических ферментов (протеазы и коллагеназы), лейкоцитов, хемотаксис лимфоцитов.

- Гиперчувствительность к гидроксихлорохину, производным 4-аминохинолина или любому другому компоненту препарата;

- ретинопатия (в т. ч. макулопатия в анамнезе);

- беременность, период грудного вскармливания (см. "Применение при беременности и в период грудного вскармливания");

- детский возраст до 6 лет (таблетки по 200 мг не предназначены для применения у детей с массой тела менее 31 кг);

- а также длительная терапия в детском возрасте.

- Зрительные расстройства (снижение остроты зрения, нарушение цветового зрения, сужение полей зрения), одновременный прием препаратов, способных вызывать неблагоприятные офтальмологические реакции (опасность прогрессирования ретинопатии и зрительных расстройств);

- печеночная и/или почечная недостаточность, гепатит, одновременный прием препаратов, неблагоприятно влияющих на функцию печени и/или почек;

- тяжелые желудочно-кишечные заболевания;

- нарушение костномозгового кроветворения;

- заболевания центральной нервной системы и сердечнососудистой системы;

- психоз (в т.ч. в анамнезе);

- порфирия;

- псориаз;

- кожные реакции;

- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

- гиперчувствительность к хинину.

Следует избегать применения гидроксихлорохина при беременности за исключением случаев, когда потенциальная польза для матери превышает риск для плода.

Применение препарата при беременности и кормлении грудью возможно только по "жизненным" показаниям (в терапевтических дозах может вызывать у плода или младенца повреждение центральной нервной системы (в т. ч. ототоксичность, слуховую и вестибулярную, вплоть до глухоты), ретинальное кровотечение и патологическую пигментацию ретины (младенцы особенно чувствительны к токсическим эффектам 4-аминохинолинов, присутствие которых в незначительных количествах в материнском молоке может быть обусловлено приемом препарата).

Со стороны опорно-двигательной и нервной систем: снижение массы тела, миопатия или нейромиопатия, приводящие к усиливающейся миастении и атрофии проксимальных групп мышц; сенсорные нарушения, снижение сухожильных рефлексов, аномальная нервная проводимость; головная боль, головокружение, нервозность, психоз, эмоциональная лабильность, судороги.

Со стороны органов чувств: шум в ушах, тугоухость, фотофобия, нарушение остроты зрения, нарушение аккомодации, отек и помутнение роговицы, скотома; при длительном применении больших доз - ретинопатия (в т.ч. с нарушением пигментации и дефектами полей зрения), атрофия зрительного нерва, кератопатия, дисфункция цилиарной мышцы.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: при длительной терапии большими дозами - миокардиодистрофия, кардиомиопатия, атриовентрикулярная блокада, снижение сократимости миокарда, гипертрофия миокарда.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота (редко), снижение аппетита, абдоминальная боль спастического характера, диарея; гепатотоксичность (нарушение функции печени, печеночная недостаточность).

Со стороны органов кроветворения: нейтропения, апластическая анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия (у пациентов с дефицитом глюкозо-6- фосфатдегидрогеназы).

Со стороны кожных покровов: кожная сыпь (в т.ч. буллезная и генерализованная пустулезная), зуд, нарушение пигментации кожи и слизистых оболочек, обесцвечивание волос, алопеция, фоточувствительность, синдром Стивенса-Джонсона (многомофорная экссудативная эритема), обострение псориаза (в т.ч. с лихорадкой и гиперлейкоцитозом),усугубление порфирии.

По 10 таблеток в блистер Ал/ПВХ.

По 3, 6, 10 блистеров вместе с инструкцией по применению помещены в картонную пачку.