Калия хлорид - инструкция по применению, дозы, состав, описание, побочные действия, противопоказания

Препарат калия, восполняет дефицит ионов калия и хлора. Ион калия является основным внутриклеточным ионом большинства тканей организма человека. Ионы калия участвуют в большинстве основных физиологических процессов, в т. ч. поддержании тонуса внутриклеточной жидкости, передачи нервных импульсов, сокращении сердечной, скелетной и гладкой мускулатуры и поддержании нормальной функции почек. Оказывает отрицательное хроно- и батмотропное действие, в высоких дозах отрицательное ино-, дромотропное (вызывает урежение частоты сердечных сокращений, снижает сократительную активность, уменьшает проводимость, автоматизм и возбудимость миокарда), а также умеренное диуретическое действие. В малых дозах расширяет коронарные сосуды, в больших - сужает. При внутривенном введении повышает секрецию надпочечниками адреналина.

Биодоступность при внутривенном введении - 100%. Ионы калия и хлора включаются в общий пул ионов организма. После внутривенного введения калий активно транспортируется из внеклеточной жидкости в клетки, где его концентрация достигает до 40 раз большей, чем во внеклеточной жидкости: внутриклеточная концентрация - около 140-150 ммоль/л, в плазме крови - 3,5-5 ммоль/л. Выводится в основном почками (около 90%), в дистальных канальцах, где он участвует в натрий-калиевом обмене. 10% калия выводится через желудочно-кишечный тракт. Даже в условиях дефицита калия 10-50 ммоль калия в сутки выводится почками.

Гипокалиемия различного генеза, в том числе аритмии, обусловленные гипокалиемией.

Гиперчувствительность к компонентам препарата, гиперкалиемия или гиперхлоремия любой этиологии, полная атриовентрикулярная или внутрижелудочковая блокада, почечная недостаточность с олигурией или азотемией, фибрилляция желудочков, болезнь Аддисона, гиперадренализм, ассоциированный с адреногенитальным синдромом, экстенсивный распад тканей (в т. ч. при тяжелых ожогах), острая дегидратация, тепловые судороги, состояния с повышенной чувствительностью к введению калия (в т.ч. наследственная эпизодическая адинамия или врожденная парамиотония), сопутствующая терапия солями калия и калийсберегающими диуретиками.

Атриовентрикулярная блокада I-IIстепени, сердечная недостаточность, серповидноклеточная анемия, заболевания и состояния, сопровождающиеся нарушением экскреции калия, в т. ч. хроническая почечная недостаточность, надпочечниковая недостаточность. У пациентов, принимающих сердечные гликозиды, антагонисты альдостерона, ингибиторы АПФ, такролимус, циклоспорин, гепарин длительного действия, суксаметоний или потенциально нефротоксичные лекарственные препараты (нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики периферического действия).

Как ионы калия, так и ионы хлора являются значимыми компонентами тканей и жидкостей организма. Тем не менее, супрафизиологические концентрации калия могут оказать негативное влияние на сердечную деятельность матери и плода. Экзогенно вводимый калий может применяться в качестве заместительной терапии у беременных женщин при гипокалиемии, при этом предпочтительно проводить лечение пероральнымилекарственными формами. При необходимости применения калия хлорида при беременности необходимо тщательно контролировать концентрацию калия в плазме крови.

Калий выводится с грудным молоком. Вследствие потенциального риска развития серьезных нежелательных явлений у ребенка следует проявлять осторожность при применении препарата в период грудного вскармливания.

Симптомы и признаки интоксикации калием:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижений артериального давления, аритмия и блокада сердца, изменения на ЭКГ: исчезновение P-волны, рас комплекса QRS, изменения сегмента ST, высокий пикообразный зубец Т.

Со стороны нервной системы: утомляемость, мышечная слабость, спутанность сознания, тяжесть в конечностях, мышечные судороги, парестезии, восходящий паралич.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, дискомфорт в животе.

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции.

Со стороны обмена веществ и питания: ацидоз, гиперхлоремия, гиперкалиемия.

Прочие: боль или флебит в месте введения при введении растворов с концентрацией калия более 30 ммоль/л.

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в местах, недоступных для детей.

3 года. Не применять по истечении срока годности.