Лекарственный справочник

Ксеналтен Лайт - инструкция по применению, дозы, состав, описание, побочные действия, противопоказания


Действующее вещество

Орлистат

Лекарственная форма

капсулы

Состав

1капсула, содержит:

активное вещество: орлистат 60 мг;

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 29,8 мг, натрия лаурилсульфат 5,0 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (натрия крахмала гликолят) 19 мг, повидон К-30 5 мг, тальк 1,2 мг;

капсула твердая желатиновая №З: корпус - титана диоксид 2 %, желатин до 100 %, крышечка - титана диоксид 2 %, краситель синий патентованный 0,0176 %, краситель бриллиантовый черный 0,0051 %, желатин - до 100 %.


Описание

Твердые желатиновые капсулы № 3 с корпусом белого цвета и крышечкой голубого цвета. Содержимое капсул - смесь порошка и гранул белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Ингибитор липаз желудочно-кишечного тракта

АТХ

A.08.A.B.01   Орлистат


Фармакодинамика

Орлистат - мощный, специфический и обратимый ингибитор желудочно-кишечных липаз длительного действия. Действует в просвете желудка и тонкого кишечника, образуя ковалентную связь с активным сериновым участком желудочной и панкреатической липаз. Инактивированный фермент не способен расщеплять жиры пищи, поступающие в виде триглицеридов, до абсорбируемых свободных жирных кислот и моноглицеридов.

Нерасщепленные триглицериды не всасываются, в связи с чем, уменьшается поступление калорий в организм, что приводит к уменьшению массы тела. Орлистат в дозе 60 мг три раза в день блокирует всасывание приблизительно 25 % пищевого жира. Терапевтическое действие препарата осуществляется без всасывания в системный кровоток. Увеличивает концентрацию жира в содержимом кишечника через 24-48 часа после его применения внутрь. После отмены препарата содержание жира в содержимом кишечника через 48-72 часа обычно возвращается к уровню, имевшему место до начала терапии.

У взрослых людей с ИМТ (индекс массы тела) ≥28 кг/м2 орлистат в дозе 60 мг три раза в день эффективен в сочетании с гипокалорийной диетой с низким содержанием жиров. При этом, основная потеря массы тела происходит в течение первых 6 месяцев лечения.

Снижение массы тела, обусловленное применением орлистата в дозе 60 мг три раза в день, сопровождается и другим благоприятным действием: снижением концентрации общего холестерина, холестерина ЛПНП (липопротеиды низкой плотности), а также уменьшением окружности талии.


Фармакокинетика

Всасывание

Абсорбция низкая. Спустя 8 часов после приема внутрь в дозе 360 мг неизмененный орлистат в плазме крови практически не определяется (концентрация < 5 нг/мл). Признаки кумуляции отсутствуют, что согласуется с минимальным всасыванием препарата.

Распределение

Объем распределения не может быть установлен, поскольку орлистат практически не всасывается и не имеет установленной системной фармакокинетики. Орлистат более чем на 99 % связывается с белками плазмы крови in vitro(в основном с липопротеинами и альбумином). Орлистат в минимальных количествах может проникать в эритроциты. Метаболизм

Метаболизм орлистата осуществляется, главным образом, в стенке кишечника с образованием фармакологически неактивных метаболитов: M1 (четырехчленное гидролизированное

лактонное кольцо) и М3 (M1 с отщепленным остатком N-формиллейцина). Молекулы M1 и М3 имеют открытое бета-лактонное кольцо и крайне слабо ингибируют липазу (соответственно, в 1000 и 2500 раз слабее, чем орлистат).

Выведение

Основной путь выведения через кишечник - примерно 97 % от принятой дозы, из них 83 % в виде неизмененного орлистата. Суммарное выведение почками всех метаболитов орлистата составляет < 2 % от принятой дозы орлистата. Время полного выведения (через кишечник и почки) - 3-5 дней. Соотношение путей выведения орлистата у лиц с нормальной массой тела и ожирением оказалось сходным.


Показания

Снижение избыточной массы тела у взрослых старше 18 лет (индекс массы тела ≥28 кг/м2) при применении в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой с низким содержанием жиров пищи.


Противопоказания

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к орлистату или любым другим компонентам препарата; синдром хронической мальабсорбции; холестаз; одновременное применение с непрямыми антикоагулянтами (варфарином) или другими пероральными антикоагулянтами; одновременное применение с циклоспорином; беременность; период грудного вскармливания: детский возраст до 18 лет.


Беременность и лактация

Клинические данные о применении орлистата во время беременности отсутствуют, поэтому препарат Ксеналтен® Лайт не должен применяться во время беременности.

В связи с тем, что данные о проникновении орлистата в грудное молоко отсутствуют, применение препарата Ксеналтен® Лайт в период грудного вскармливания противопоказано.


Побочные эффекты

Нежелательные явления при приеме орлистата отмечались в основном со стороны желудочно- кишечного тракта (ЖКТ) и были обусловлены повышением количества жира в кале. При длительной терапии орлистатом количество нежелательных явлений снижается.

Указанные ниже побочные эффекты приводятся в соответствии с классификацией ВОЗ частоты развития побочных эффектов:

очень часто - ≥1/10 назначений

часто - от ≥1/100 до < 1/10 назначений

нечасто - от ≥1/1000 до <1/100 назначений

редко - от ≥1/10000 до <1/1000 назначений

очень редко - <1/10000 назначений

частота не известна - по имеющимся данным установить частоту возникновения не представляется возможным.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Очень часто: маслянистые выделения из прямой кишки, отхождение газов с некоторым количеством отделяемого, императивные позывы на дефекацию, стеаторея.

Часто: боль в животе, недержание кала, жидкий стул, учащение дефекации.

Постмаркетинговые наблюдения

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

Частота не известна: снижение протромбина, увеличение МНО (международное нормализованное отношение). Данные побочные эффекты наблюдались при одновременном применении орлистата и антикоагулянтов.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Частота не известна: незначительное кровотечение из прямой кишки, дивертикулит. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей

Частота не известна: повышение активности "печеночных" трансаминаз, щелочной

фосфатазы, гепатит, желчекаменная болезнь

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

Частота не известна: буллезная сыпь.

Нарушения со стороны иммунной системы

Частота не известна: кожный зуд. сыпь, крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилаксия.


Форма выпуска/дозировка

Капсулы по 60 мг.

Упаковка

По 7 или 21 капсуле в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 1, 2, 3, 4 контурных ячейковых упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.


Условия хранения

В сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.


Срок годности

2года.

Не применять по истечении срока годности.


Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Регистрационный номер

ЛП-002925

Дата регистрации

23.03.2015

Дата окончания действия

23.03.2020

Владелец Регистрационного удостоверения

ОБОЛЕНСКОЕ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЕ ПРЕДПРИЯТИЕ, АО

Дата обновления информации

05.02.2018