Курантил N 75 - инструкция по применению, дозы, состав, описание, побочные действия, противопоказания

Круглые плоскоцилиндрические таблетки, покрытые оболочкой, желтого цвета.

Оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию, обладает мягким сосудорасширяющим действием.

Дипиридамол расширяет артериолы в системе коронарного кровотока, при повышении дозы - также в других участках системы кровообращения. Однако в отличие от органических нитратов и антагонистов кальция расширение более крупных коронарных сосудов не происходит. Сосудорасширяющее действие дипиридамола обусловлено двумя различными механизмами ингибирования.

Подавление захвата аденозина. Invivoаденозин обнаруживается в концентрации, составляющей приблизительно 0,15-0,20 мкмоль. Такой уровень поддерживается благодаря динамическому равновесию между выбросом и обратным захватом. Дипиридамол тормозит захват аденозина клетками эндотелия, эритроцитами и тромбоцитами. После введения дипиридамола обнаруживается повышение концентрации в крови аденозина и усиление обусловленной аденозином вазодилатации. В более высоких дозах происходит торможение агрегации тромбоцитов, вызываемой аденозином, и склонность к тромбообразованию уменьшается.

Угнетение фосфодиэстеразы. Распад циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) и циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ), подавляющих агрегацию тромбоцитов, происходит в тромбоцитах под действием соответствующих фосфодиэстераз. В высоких концентрациях дипиридамол угнетает обе фосфодиэстеразы, в терапевтических концентрациях в крови - только цГМФ-фосфодиэстеразу. В результате стимуляции соответствующих циклаз увеличивается мощность синтеза цАМФ.

После однократного перорального введения дипиридамола в дозе 150 мг его максимальная концентрация в плазме составляет в среднем 2,66 мкг/л. На процесс всасывания оказывают влияние условия, имеющиеся в пищеварительном тракте. Дипиридамол почти полностью связывается с белками плазмы. Дипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. Выводится с желчью в виде моноглюкуронида.

-Лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу.

-Дисциркуляторная энцефалопатия.

-Первичная и вторичная профилактика ишемической болезни сердца, особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты.

-Профилактика артериальных и венозных тромбозов, а также лечение их осложнений.

-Профилактика тромбоэмболии после операции протезирования клапанов сердца.

-Профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности.

-В составе комплексной терапии при любых нарушениях микроциркуляции.

-Острый инфаркт миокарда.

-Нестабильная стенокардия.

-Распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий.

-Субаортальный стеноз.

-Декомпенсированная сердечная недостаточность.

-Артериальная гипотензия, коллапс.

-Тяжелая артериальная гипертензия.

-Тяжелые нарушения сердечного ритма.

-Хронические обструктивные заболевания легких.

-Хроническая почечная недостаточность.

-Печеночная недостаточность.

-Геморрагические диатезы.

-Заболевания со склонностью к кровотечениям (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и др.).

-Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

При применении препарата в терапевтических дозах побочные эффекты обычно не выражены и носят преходящий характер.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия (особенно у лиц, принимающих другие вазодилататоры), брадикардия, "приливы" крови к лицу, синдром коронарного обкрадывания (при использовании препарата в дозе более 225 мг/сут), снижение АД.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастральной области. Обычно эти побочные эффекты исчезают при более длительном применении препарата.

Со стороны крови и системы гемостаза: тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов, кровотечения. В очень редких случаях - повышенная кровоточивость во время или после хирургического вмешательства.

Прочие: слабость, головокружение, ощущение заложенности уха, шум в голове, головная боль, гиперемия кожи лица, артрит, миалгия, ринит, аллергические реакции (по типу сыпи или крапивницы).

Список Б.

При температуре не выше 30 °С.

Лекарственное средство хранить в недоступном для детей месте!

3 года.

Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.