Лекарственная форма
лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введенияСостав
1 флакон с лиофилизатом содержит:
Действующее вещество - высокоочищенный человеческий менопаузальный гонадотропин чМГ (менотропин) 75 ME ФСГ+75 ME ЛГ, 150 ME ФСГ+150 ME ЛГ.
Вспомогательный компонент - лактозы моногидрат 10,00 мг
1 ампула с растворителем содержит: натрия хлорид (апирогенный для инъекций) 9 мг, вода для инъекций до 1 мл.
Описание
Уплотненная масса от белого до светло-желтого цвета.
Растворитель - прозрачная бесцветная жидкость без запаха.
Фармакотерапевтическая группа
Фолликулостимулирующее средствоФармакодинамика
Препарат Мериоферт является препаратом человеческого менопаузального гонадотропина (чМГ), высокой степени очистки. Относится к группе менотропинов. Соотношение биологической активности фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ) составляет 1:1. Препарат получают из мочи женщин в постменопаузе.
Специфические рецепторы к гонадотропинам присутствуют только в тканях половых органов. В яичниках ЛГ связывается с рецепторами на поверхности тека-клеток и желтого тела, а также с гранулезными клетками больших фолликулов. ФСГ связывается с рецепторами на поверхности гранулезных клеток небольших фолликулов в яичниках и клеток Сертоли в яичках.
У женщин препарат Мериоферт стимулирует рост и созревание фолликулов яичников, повышает концентрацию эстрогенов, стимулирует пролиферацию эндометрия. У мужчин стимулирует сперматогенез при азооспермии и олигоастеноспермии.
Фармакокинетика
Биологическая эффективность чМГ в основном обусловлена фолликулостимулирующим компонентом. Фармакокинетические свойства чМГ при внутримышечном и подкожном введении имеют высокую индивидуальную вариабельность.
Всасывание
По данным исследований, проведенных для препарата Мериоферт, после однократного подкожного и внутримышечного введения препарата в дозе 300 ME время достижения максимальной концентрации препарата в плазме (Тmax) составляет 22 и 19 часов, соответственно. Биодоступность препарата при подкожном введении выше, чем при внутримышечном введении.
Выведение
Выводится преимущественно почками. Период полувыведения при однократном введении препарата Мериоферт (300 ME по ФСГ) составляет приблизительно 45 часов при внутримышечном введении и 40 часов при подкожном введении.
Показания
У женщин:
- Ановуляция (включая синдром поликистозных яичников (СПКЯ) при неэффективности терапии кломифеном).
- Контролируемая гиперстимуляция яичников с целью индукции роста множественных фолликулов при проведении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).
У мужчин:
- Стимуляция сперматогенеза при азооспермии и олигоастеноспермии, обусловленными врожденным или приобретенным гипогонадотропным гипогонадизмом (в комбинации с препаратом хорионического гонадотропина человеческого (ХГЧ)).
Противопоказания
Противопоказания:- Повышенная чувствительность к менотропину и другим компонентам препарата.
- Опухоли гипофиза или гипоталамуса.
- Декомпенсированные заболевания щитовидной железы, недостаточность коры надпочечников, гиперпролактинемия.
- Возраст до 18 лет.
У женщин:
Персистирующее увеличение яичников, кисты яичников (не обусловленные синдромом поликистозных яичников).
Аномалии развития половых органов, несовместимые с беременностью.
Фибромиома матки, несовместимая с беременностью.
Кровотечения из влагалища неясной этиологии.
Эстрогензависимые опухоли (рак яичников, рак матки или рак молочной железы).
Первичная яичниковая недостаточность.
Беременность и период грудного вскармливания.
У мужчин:
Рак предстательной железы, опухоль яичек, андрогензависимые опухоли.
Первичная тестикулярная недостаточность.
С осторожностью
Наличие факторов риска тромбоэмболических осложнений, таких как индивидуальная или семейная предрасположенность, тяжелая степень ожирения (индекс массы тела >30 кг/м2) или тромбофилия, так как в этом случае существует повышенный риск развития венозного или артериального тромбоза и тромбоэмболии в процессе или после применения гонадотропинов. В этом случае польза от лечения гонадотропинами должна превосходить риск от их применения.Беременность и лактация
Препарат противопоказан при беременности и кормлении грудью.Побочные эффекты
Нежелательные побочные реакции, наблюдавшиеся при приеме препарата, были в большинстве случаев умеренными и транзиторными.
Наиболее частыми побочными реакциями были: образование кист яичников, реакции в месте инъекции и головная боль (с частотой до 10%). Наиболее серьезными побочными реакциями были СГЯ и осложнения, связанные с этим синдромом.
Основные побочные реакции приведены в таблице ниже:
Неблагоприятные побочные реакции классифицировали следующим образом: очень частые (≥1/10); частые - (от ≥ 1/100 до ≤ 1/10); нечастые - (от ≥ 1/1000 до ≤1/100); редкие - (от ≥ 1/10000 до ≤ 1/1000); очень редкие - (≤ 1/10000).
| Органы и системы | Частота | Побочная реакция |
| Со стороны желудочно-кишечного тракта | Часто | Гастроинтестинальный синдром, включая тошноту, рвоту, диарею, кишечную колику и вздутие живота, боль в животе |
| Общие расстройства и нарушения в месте введения | Очень часто | Боль, покраснение, кровоподтеки, припухлость и/или раздражение в месте инъекции |
| Со стороны нервной системы | Очень часто | Головная боль |
| Нарушения со стороны половых органов и молочной железы | Очень часто | Увеличение яичников и образование кист яичника |
| Часто | Синдром гиперстимуляции яичников, гинекомастия (у мужчин) | |
| Редко | Перекрут яичника | |
| Со стороны сердечнососудистой системы | Очень редко | Тромбоэмболия |
| Со стороны иммунной системы | Очень редко | Системные аллергические реакции, такие как покраснение кожи и кожная сыпь, отек Квинке |
| Со стороны кожи и подкожной клетчатки (у мужчин) | Часто | Акне |
Форма выпуска/дозировка
Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения 75 ME ФСГ+75 ME ЛГ, 150 ME ФСГ+150 ME ЛГ в комплекте с растворителем: натрия хлорида раствор для инъекций 0,9%.Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °С в защищенном от света месте.
Восстановленный раствор следует использовать немедленно.
Хранить в недоступном для детей месте.
Условия отпуска из аптек
По рецептуРегистрационный номер
ЛП-000120