Лекарственная форма
ТаблеткиСостав
Активное вещество:Римантадина гидрохлорид - 50,0 мг;Вспомогательные вещества:лактозы моногидрат - 74,5 мг, крахмал картофельный - 24,0 мг, магния стеарат - 1,5 мг.Описание
Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрической формы с фаской.Фармакотерапевтическая группа
Противовирусное средство.Фармакодинамика
Римантадин активен в отношении различных штаммов вируса гриппа А.Являясь слабым основанием, римантадин действует за счет повышения pH эндосом, имеющих мембрану вакуолей, которые окружают вирусные частицы после их проникновения в клетку. Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, предотвращая, таким образом, передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Римантадин также угнетает выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию вирусного генома.Фармакокинетика
После приема внутрь римантадин почти полностью всасывается в кишечнике. Абсорбция - медленная. Связь с белками плазмы - около 40 %. Объем распределения: взрослые - 17-25 л/кг, дети - 289 л. Концентрация в носовом секрете на 50 % выше, чем в плазме. Максимальная концентрация (Сmах) действующего вещества в плазме крови при дозе 100 мг один раз в сутки - 181 нг/мл, при 100 мг два раза в сутки - 416 нг/мл. Метаболизируется в печени. Период полувыведения - 24-36 ч; 75-85 % от принятой дозы выводится почками в основном в виде метаболитов, 15 % - в неизмененном виде.Пр и хронической почечной недостаточности период полувыведения увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корректируется пропорционально уменьшению клиренса креатинина (KK).Показания
Профилактика и раннее лечение гриппа А у взрослых и детей старше 7 лет.Противопоказания
Противопоказания:- острые заболевания печени;- острые и хронические заболевания почек;- тиреотоксикоз;- повьшенная чувствительность к римантадину;- беременность и период лактации;- дети до 7 лет;- при лактазной недостаточности, непереносимости лактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции (т.к. в состав препарата входит лактоза).С осторожностью
при артериальной гипертензии, атеросклерозе сосудов головного мозга, печеночной недостаточности, эпилепсии, заболеваниях желудочно-кишечного тракта.Побочные эффекты
со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, потеря аппетита, боли в эпигастрии, метеоризм;со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, нарушение концентрации внимания, сонливость, тревожность, повышенная возбудимость, усталость;прочие: гипербилирубинемия, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница).Взаимодействие
Римантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов.Парацетамол и аскорбиновая кислота снижают максимальную концентрацию римантадина в плазме крови на 11 %.Циметидин снижает клиренс римантадина на 18 %.Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина.Защелачивающие мочу средства (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат и другие) усиливают эффективность римантадина вследствие уменьшения его выведения почками.Особые указания
При применении римантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний. У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта.При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводящуюся противосудорожную терапию на фоне применения римантадина повышается риск развития эпилептического припадка. В таких случаях римантадин применяют в дозе 100 мг в сутки одновременно с противосудорожной терапией.Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа.Возможно появление резистентных к препарату вирусов.Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.Форма выпуска/дозировка
Таблетки 50 мг.Упаковка
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку. 1 или 2 контурные ячейковые упаковки с инструкцией по применению в пачку из картона.Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 0C. Хранить в местах, недоступных для детей.Срок годности
5 лет. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.Условия отпуска из аптек
Без рецептаРегистрационный номер
Р N002605/01-2003