Оритакс - инструкция по применению, дозы, состав, описание, побочные действия, противопоказания

Порошок от белого до белого с желтоватым оттенком цвета.

Растворитель: Бесцветная прозрачная жидкость без запаха.

Цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального введения. Действует бактерицидно (нарушает синтез клеточной стенки микроорганизмов). Обладает широким спектром действия. Устойчив к действию большинства бета-лактамаз. Действует на многие штаммы, устойчивые к ампициллину и другим цефалоспоринам. К цефотаксиму обычно чувствительны:

Aeromonas hydrophila, Bacillus subtilis, Bordetella pertussis; Borrelia burgdorferi; Moraxclla catarrhalis; Citrobacter diversus*; Citrobacter freundii*; Clostridium perfringens; Corynebacterium diptheriae; Escherichia coli; Enterobacter spp.*; Erysipelothrix insidiosa; Eubacterium spp.; Haemophilus spp. (продуцирующиеинепродуцирующиепенициллиназуштаммы, включаяампициллинрезистентные); Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca; Staphylococcus spp. (метициллин-чувствительные, включаяпродуцирующиеинепродуцирующиепенициллиназуштаммы); Morganella morganii; Neisseria gonorrhoea (включаяпродуцирующиеинепродуцирующиепенициллиназуштаммы); Neisseria meningitidis; Propionibacterium spp.; Proteus mirabilis, Proteus vulgaris; Providencia spp.; Streptococcus spp. (включаяStreptococcus pneumoniae); Salmonella spp.; Serratia spp.*; Shigella spp.; Veillonella spp.; Yersinia spp.*; Pseudomonas spp. (кроме Pseudoinonasaeruginosa, Pseudomonascepacia).

* - чувствительность зависит от эпидемиологических данных и от уровня устойчивости в каждой конкретной стране.

Кцефотаксимуустойчивы: Acinetobacter baumanii; Bacteroides fragilis; Clostridium difficile; Enterococcus spp.; грамотрицательныеанаэробы; Listeria monocytogenes; Staphylococcus spp. (метициллин-резистентные штаммы); Pseudomonas aeruginosa; Pseudomonas cepacia; Stenotrophomonas maltophilia.

После однократного внутривенного введения в дозах 0,5 г, 1 г и 2 г максимальная концентрация в плазме крови (С_max) определяется через 5 мин и составляет около 40 мкг/мл, 102 мкг/мл и 215 мкг/мл, соответственно. После внутримышечного введения препарата в дозах 0,5 г и 1 г С_max определяется через 30 минут и составляет приблизительно 10 мкг/мл и 23 мкг/мл, соответственно.

Связь с белками плазмы крови - 30 - 50%. Биодоступность - 90 - 95%. Создает терапевтические концентрации в большинстве тканей (миокард, кости, желчный пузырь, кожа, мягкие ткани) и жидкостей (синовиальная, перикардиальная, плевральная, спинномозговая жидкость, мокрота, желчь, моча) организма. Объем распределения -0,25-0,39 л/кг.

Период полувыведения (T_1/2) - 1 час при в/в введении и 1 - 1,5 часа - при в/м введении. Выводится почками - 20 - 36% в неизмененном виде, остальное количество - в виде метаболитов (12 - 25% - в виде фармакологически активного дезацетилцефотаксима и 20- 25% - в виде 2 неактивных метаболитов - М2 и 1М3, лишенных антимикробного действия). При хронической почечной недостаточности (ХПН) и у лиц пожилого возраста T_1/2 увеличивается в 2 раза. T_1/2 у новорожденных - 0,75 - 1,5 часа, у недоношенных новорожденных детей (масса тела менее 1500 г) возрастает до 4,6 часа; у детей с массой тела более 1500 г -3,4 часа. При повторных в/в введениях в дозах 1 г каждые 6 часов в течение 14 суток кумуляции не наблюдается. Проникает в грудное молоко, проходит через плацентарный барьер.