Лекарственный справочник

Хуматроп - инструкция по применению, дозы, состав, описание, побочные действия, противопоказания


Действующее вещество

Соматропин

Лекарственная форма

лиофизат для приготовления раствора для иньекций

Состав

Каждый картридж содержит:

Для дозировки 6 мг: активное вещество: соматропин - 6 мг; вспомогательные вещества: глицин 6 мг; маннитол 18 мг; натрия фосфат двухосновный 1,36 мг; 10% раствор кислоты фосфорной и 10% раствор натрия гидроксида используют в процессе производства для установления pH 6,8-7,8. Для дозировки 12 мг: активное вещество: соматропин - 12 мг; вспомогательные вещества: глицин 12 мг; маннитол 36 мг; натрия фосфат двухосновный 2,72 мг; 10% раствор кислоты фосфорной и 10% раствор натрия гидроксида используют в процессе производства для установления pH 6,8-7,8. Каждый растворитель содержит: Каждый картридж поставляется в комбинированной упаковке, в которую вложен шприц с растворителем, содержащим метакрезол 3 мг/мл, глицерол, воду для инъекций, 10% раствор кислоты фосфорной и 10% раствор натрия гидроксида (используются для установления pH).


Описание

лиофизат от белого до почти белого цвета

Фармакотерапевтическая группа

соматотропный гормон

Фармакодинамика

УМАТРОП® - биосинтетический человеческий ДНК-рекомбинантный гормон роста (ГР), представляющий собой полипептид. Соматропин содержит 191 аминокислотный остаток и имеет молекулярную массу около 22,125 кДа. Аминокислотная последовательность пептида в молекуле соматропина идентична аминокислотной последовательности человеческого ГР, вырабатываемого гипофизом. Соматропин синтезируется штаммом Escherichia coli, который был модифицирован добавлением гена человеческого ГР. ХУМАТРОП® является высокоочищенным препаратом.

Фармакодинамические свойства Соматропин стимулирует линейный рост у детей с дефицитом эндогенного ГР и у детей с задержкой роста при синдроме Шерешевского-Тернера. Заметное увеличение длины тела/роста после введения соматропина происходит в результате воздействия на ростовые пластинки трубчатых костей. Лечение дефицита ГР у детей соматропином вызывает усиление скорости роста и увеличение концентрации инсулиноподобного фактора роста (ИФР-1). Кроме того, соматропин усиливает внутриклеточный синтез белка и вызывает задержку азота. Соматропин терапевтически эквивалентен гипофизарному ГР человека и у здоровых взрослых людей обладает эквивалентным фармакокинетическим профилем.


Фармакокинетика

Фармакокинетические свойства Абсорбция после подкожного и внутримышечного введения составляет 63 и 75 %, соответственно. После введения препарата в дозе 100 мкг/кг взрослым добровольцам максимальная концентрация соматропина в сыворотке крови составляет около 55 нг/мл. Время достижения максимальной концентрации - 3-6 час. Площадь под кривой "концентрация-время" (AUC) составляет около 475 нгХчас/мл. Соматропин проникает в хорошо перфузируемые органы, особенно печень и почки. Метаболизируется в печени и почках. Выводится почками и через кишечник (в т.ч. 0,1 % в неизменном виде). Период полувыведения составляет около 4 час.

Показания

Показания для детей:
длительное лечение детей с задержкой роста в результате дефицита эндогенного гормона роста;
лечение низкорослости у детей с синдромом Тернера;
лечение задержки роста у детей препубертатного возраста, страдающих хронической почечной недостаточностью.
Показания для взрослых:
заместительная терапия у взрослых с выраженным дефицитом гормона роста.
Больные должны отвечать двум следующим критериям:
1.Недостаточность гормона роста, возникшая в детстве. Больным, у которых недостаточность гормона роста установлена в детстве, должны быть повторно проведены стимуляционные тесты для подтверждения недостаточности гормона роста перед началом проведения заместительной терапии соматропином.
2.Недостаточность гормона роста, возникшая во взрослом периоде. Больные с синдромом как изолированной недостаточности гормона роста, так и с дефицитом других гормонов гипофиза (гипопитуитаризм), развившихся в результате заболевания гипофиза, заболевания гипоталамуса, хирургического вмешательства, радиационной терапии или травмы.
Биохимическое подтверждение диагноза дефицита гормона роста на основании ненормально сниженной реакции на динамические тесты по стимуляции секреции гормона роста.

Противопоказания

Противопоказания:

опухоли головного мозга,

злокачественные новообразования любой локализации; установленная повышенная

чувствительность к одному из компонентов препарата или растворителя;

стимуляция роста у детей с закрытыми эпифизарными зонами роста;

острые критические состояния, связанные с осложнениями после перенесённых операций на открытом сердце или полостных операций, множественными травмами, или с острой респираторной недостаточностью;

беременность и период грудного вскармливания


С осторожностью

Сахарный диабет (см. Особые указания), черепно-мозговая гипертензия, гипотиреоз.

Беременность и лактация

Неизвестно, может ли соматропин влиять на репродуктивную функцию или может ли он вызывать повреждения плода при введении беременным женщинам. Поэтому соматропин не следует назначать в период беременности.

Неизвестно, проникает ли препарат в грудное молоко. Поскольку многие лекарственные средства могут проникать в грудное молоко, при необходимости назначения соматропина грудное вскармливание следует прекратить.


Побочные эффекты

Со стороны иммунной системы Часто (>1% и <10%): повышенная чувствительность к компонентам растворителя (метакрезол/глицерин), включая аллергические реакции.

Со стороны эндокринной системы Очень часто (>10%): гипотиреоз.

Нарушения со стороны обмена веществ и питания

Очень часто (>10%) отеки (локальные и генерализованные, у взрослых).

Часто (>1% и <10%): отеки (локальные и генерализованные, у детей, в первые недели лечения), гипергликемия, включая нарушение толерантности к глюкозе (у взрослых).

Нечасто (<1% и >0,1%): гипергликемия, включая нарушение толерантности к глюкозе (у детей).

Нарушения со стороны нервной системы Очень часто (>10%): головная боль.

Часто (>1% и <10%): бессонница (у взрослых), синдром запястного канала, парестезии (у взрослых).

Редко (>0,01% и <0,1%): доброкачественная внутричерепная гипертензия, парестезии (у детей).

Очень редко (<0,01 %): бессонница (у детей).

Нарушения со стороны желудочно-

кишечного тракта

Редко (>0,01% и <0,1 %): панкреатит.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани Очень часто (>10%): артралгия (при заместительной терапии у взрослых).

Часто (>1% и <10%): миалгия (у взрослых), прогрессирование сколиоза (у детей).

Редко (>0,01% и <0,1 %): миалгия (у детей).

Нарушения со стороны половых органов и молочной железы

Нечасто (<1% и >0,1%): гинекомастия (у взрослых).

Очень редко (<0,01 %): гинекомастия (у детей).

Общие расстройства и нарушения в месте введения

Часто (>1% и <10%): местные реакции в области инъекции, включая боль в месте инъекции.

Нечасто (<1% и >0,1%): слабость.

Лабораторные и инструментальные данные Редко (>0,01% и <0,1 %): глюкозурия (у взрослых).

Очень редко (<0,01 %): глюкозурия (у детей).

Постмаркетинговые данные: Нарушения со стороны обмена веществ и питания

Нечасто (<1% и >0,1%): сахарный диабет 2 типа (у детей)*.

Нарушения со стороны сосудов Часто (>1% и <10%): повышение артериального давления (у взрослых).

Очень редко (<0,01 %): повышение артериального давления (у детей).

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения

Часто (>1% и <10%): диспноэ (у взрослых). Остановка дыхания во сне (у взрослых).

*Были спонтанные случаи возникновения сахарного диабета 2-го типа у взрослых.

В клинических исследованиях дефицита ГР примерно у 2% детей развивались антитела к ГР. В клинических исследованиях терапии при синдроме Шерешевского-Тернера с более высокими дозами соматропина антитела к ГР развивались примерно у 8% детей. Антитела обладали низкой связывающей способностью и не оказывали отрицательного влияния на темпы роста. Определение концентрации антител к ГР необходимо проводить всем пациентам с отсутствием ответа на терапию.

Имеются сообщения о том, что у небольшого количества детей, которым проводилось лечение соматропином, включая как препараты ГР гипофиза, так и препараты ДНК-рекомбинантного ГР, развивалась лейкемия. Связь между лейкемией и лечением соматропином до настоящего времени остаётся неясной.


Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.


Форма выпуска/дозировка

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций по 6 мг в картриджах в комплекте с растворителем в шприце 3 мл.Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций по 12 мг в картриджах в комплекте с растворителем в шприце 3 мл.

Упаковка

  • (1) - картриджи 3 мл (1) /в комплекте с растворителем (шприцы) 3 мл/ - упаковки ячейковые контурные

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Регистрационный номер

N015141/01-2003

Владелец Регистрационного удостоверения

Лилли Франс

Производитель

LILLY FRANCE

Представительство

ЭЛИ ЛИЛЛИ ВОСТОК С.А.