Лекарственная форма
таблетки, покрытые пленочной оболочкойСостав
| Бетаксолола гидрохлорид | 20,00 мг | |
| Лактозы моногидрат | 100,00 мг | |
| Натрия амилопектина гликолят | ||
| Микрокристаллическая целлюлоза | 113,00 мг | |
| Кремния диоксид коллоидный безводный | 1,60 мг | |
| Стеарат магния | 1,40 мг | |
| Гипромеллоза | 3,90 мг | |
| Макрогол-400 | 0,43 мг | |
| Диоксид титана (Е 171) | 0,67 мг |
Описание
Белые, двояковыпуклые, круглые таблетки, покрытые оболочкой, с делительной линией на одной стороне и гравировкой КЕ 20 на другой стороне.
Фармакотерапевтическая группа
бета1-адреноблокатор селективныйФармакодинамика
Бетаксолол характеризуется тремя фармакологическими свойствами:
-кардиоселективным бета-адреноблокирующим действием;
-отсутствием частичной агонистической активности (то есть не проявляет собственного симпатомиметического действия);
- слабым мембраностабилизирующим эффектом (подобно хинидину или местным анестетикам) в концентрациях, превышающих терапевтические.Фармакокинетика
Всасывание
Препарат быстро и полностью (100%) абсорбируется из желудочно-кишечного тракта после приема внутрь, биодоступность - около 85%. Максимальные концентрации в плазме крови достигаются через 2-4 часа. Бетаксолол связывается с белками плазмы крови примерно на 50%.
Проницаемость через гематоэнцефалический и плацентарный барьер - низкая. Секреция с грудным молоком - незначительная.
Метаболизм
Объем распределения - около 6 л/кг. В организме бетаксолол в основном превращается в неактивные метаболиты. Растворимость в жирах умеренная.
Выведение
Выводится почками в виде метаболитов (более 80%), 10-15% в неизменном виде. Период полувыведения (Т1/2) бетаксолола составляет 15-20 часов. Т1/2 при нарушении функции печени удлиняется на 33%, но клиренс не изменяется; при нарушении функции почек Т1/2 удваивается (необходимо снижение доз).
Не удаляется при гемодиализе.
Показания
- Артериальная гипертензия;
- профилактика приступов стенокардии напряжения.Противопоказания
Противопоказания:- Повышенная чувствительность к бетаксололу;
- выраженная хроническая сердечная недостаточность IIБ-III;
- кардиогенный шок;
- атриовентрикулярная блокада II и III степени (без подключения искусственного водителя ритма);
- стенокардия Принцметала;
- синдром слабости синусового узла (включая синоатриальную блокаду);
- выраженная брадикардия;
- артериальная гипотензия;
- комбинированная терапия с сультопридом и флоктафенином;
- одновременный прием ингибиторов моноаминоксидазы (МАО);
- кардиомегалия (без признаков сердечной недостаточности);
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
В связи с присутствием лактозы этот препарат противопоказан при врожденной галактоземии, синдроме мальабсорбции глюкозы/галактозы или дефицита лактазы.
С осторожностью
Аллергические реакции в анамнезе, феохромоцитома, метаболический ацидоз, облитерирующие заболевания периферических сосудов ("перемежающая" хромота, синдром Рейно), печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность, гемодиализ, миастения, депрессия (в том числе и в анамнезе), пожилой возраст, атриовентрикулярная блокада I степени, хроническая обструктивная болезнь легких (бронхиальная астма, эмфизема легких), псориаз, хроническая недостаточность кровообращения, тиреотоксикоз, сахарный диабет.
Беременность и лактация
Тератогенность
Не было обнаружено тератогенного действия препарата в экспериментах на животных. До настоящего времени у людей не отмечено тератогенных эффектов, а контролируемые проспективные исследования не выявили врожденных уродств.
Применение при беременности возможно только в том случае, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода и/или ребенка.
Грудное вскармливание
Бета-адреноблокаторы проникают в грудное молоко (см. "Фармакокинетические свойства"). Риск гипогликемии или брадикардии не исследовался, поэтому кормление грудью в период лечения необходимо прекратить.
Побочные эффекты
Нежелательные реакции представлены но системам органов в соответствии с классификацией Медицинского словаря по нормативно-правовой деятельности (MedDRA). Частота возникновения побочных эффектов определялась в соответствии с классификацией Всемирной Организации Здравоохранения: очень часто 10%; часто ≥ 1% и < 10%; нечасто ≥ 0,1% и < 1%; редко ≥ 0,01% и < 0,1%; очень редко <0,1%; неизвестная частота (определить частоту возникновения побочного действия по имеющимся данным не представляется возможным).
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
Редко: кожные реакции, включая псориазоподобные высыпания или обострение течения псориаза (см. раздел "С осторожностью").
Неизвестная частота: крапивница, зуд, гипергидроз.
Нарушения со стороны нервной системы
Часто: головокружение, головная боль.
Очень редко: парестезии в дистальных отделах конечностей.
Неизвестная частота: заторможенность.
Нарушения со стороны органа зрения
Редко: сухость глаз.
Очень редко: нарушения зрения.
Нарушения психики
Часто: астения, бессонница.
Редко: депрессия.
Очень редко: галлюцинации, спутанность сознания, ночные кошмары.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Часто: гастралгия, диарея, тошнота, рвота.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания
Очень редко: гипогликемия, гипергликемия.
Нарушения со стороны сердца
Часто: брадикардия (возможно тяжелая).
Редко: сердечная недостаточность, выраженное снижение артериального давления, замедление атриовентрикулярной проводимости или усугубление атриовентрикулярной блокады.
Нарушения со стороны сосудов
Часто: снижение кожной температуры верхних и нижних конечностей.
Редко: синдром Рейно, усиление нарушений периферического кровообращения, в том числе и "перемежающейся хромоты".
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения
Редко: бронхоспазм.
Нарушения со стороны половых органов и молочной железы
Часто: импотенция.
Лабораторные и инструментальные данные
Редко: появление антинуклеарных антител, только в исключительных случаях сочетающееся с клиническими проявлениями волчаночноподобного синдрома, исчезающего после прекращения приема препарата.
Форма выпуска/дозировка
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 20 мг.Упаковка
По 14 таблеток в блистер из ПВХ и алюминиевой фольги.
По 2 или 4 блистера вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.Условия хранения
При температуре ниже 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.Срок годности
5 лет.
Не использовать позже даты, указанной на упаковке.
Регистрационный номер
П N012715/01