Лекарственная форма
гель вагинальныйСостав
В 1 г геля содержится:
активное вещество: прогестерон 80,00 мг;
вспомогательные вещества: парафин легкий жидкий 42,00 мг, сорбиновая кислота 0,80 мг, глицерол 129,00 мг, камедь гуаровая 7,00 мг, пальмового масла гидрогенизированного глицериды 10,00 мг, гипромеллоза K100M 7,0 мг, очищенная вода q.s. до 1,0 г.
Описание
Гомогенный гель белого цвета, мягкой консистенции.
Фармакотерапевтическая группа
гестагенФармакодинамика
Прогестерон является гормоном желтого тела. Связываясь с рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней, проникает в ядро, где, активируя ДНК, стимулирует синтез РНК. Вызывает переход слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ), в секреторную фазу. Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб. В малых дозах увеличивает, а в больших - подавляет продукцию гонадотропных гормонов гипофиза и тормозит овуляцию. Активирует рост секреторного отдела ацинусов молочных желез и индуцирует лактацию. Способствует развитию нормального эндометрия.
Стимулируя протеинлипазу, увеличивает запасы жира; повышает утилизацию глюкозы, увеличивая концентрацию базального и стимулированного инсулина; способствует накоплению в печени гликогена; повышает выработку альдостерона.
В вагинальном геле прогестерон включен в полимерную систему доставки, которая связывается со слизистой оболочкой влагалища и обеспечивает непрерывное высвобождение прогестерона по крайней мере в течение 3-х дней.
Фармакокинетика
Всасывание
После вагинального введения скорость всасывания прогестерона меньше в сравнении с введением внутрь. Максимальная концентрация прогестерона достигается в среднем через 6 ч.
Распределение
Прогестерон интенсивно связывается с белками плазмы, особенно альбумином (ок. 80%) и кортикостероид-связывающим глобулином (ок. 17%).
Метаболизм и выведение
Прогестерон подвергается интенсивной биотрансформации в печени. Вагинальный путь введения позволяет избежать выраженную пресистемную элиминацию. В основном препарат выводится почками в виде 3-α, 5-β-прегнандиола.
Показания
- Бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности;
- поддержание лютеиновой фазы в процессе применения вспомогательных методов репродукции;
- вторичная аменорея, дисфункциональные маточные кровотечения, обусловленные дефицитом прогестерона;
- заместительная гормонотерапия в постменопаузе (в комбинации с эстрогенными препаратами).
Противопоказания
Противопоказания:- Гиперчувствительность к прогестерону или другим компонентам препарата;
- вагинальные кровотечения неясной этиологии;
- порфирия;
- злокачественные опухоли половых органов или молочных желез или подозрение на их наличие;
- острые тромбозы или тромбофлебиты, тромбоэмболические заболевания, острое нарушение мозгового кровообращения (в т.ч. в анамнезе);
- неполный аборт;
- период грудного вскармливания.
С осторожностью
При артериальной гипертензии, сердечно-сосудистой недостаточности, хронической почечной недостаточности, нарушении функции печени, сахарном диабете, бронхиальной астме, эпилепсии, мигрени, депрессии, гиперлипопротеинемии.
Беременность и лактация
Праджисан гель противопоказан при беременности, за исключением применения в ранний период беременности в процессе проведения вспомогательных методов репродукции. Применение препарата в более поздний период беременности не рекомендован.
Праджисан противопоказан в период грудного вскармливания.
Побочные эффекты
Со стороны центральной нервной системы: головная боль, сонливость.
Со стороны пищеварительного тракта: боли в животе.
Со стороны половой системы: болезненность молочных желез; межменструальные кровотечения, раздражение слизистой оболочки влагалища в месте аппликации.
Прочие: аллергические реакции, как правило, проявляющиеся в виде кожной сыпи.
Форма выпуска/дозировка
Гель вагинальный, 8%.Упаковка
По 1,125 г геля, содержащего 90 мг прогестерона, в пластиковом вагинальном аппликаторе одноразового использования с завинчивающимся полипропиленовым колпачком голубого цвета, упакованный в пакет из алюминиевой фольги и полиэтилена.
По 1 пакету с аппликатором вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре от 15 до 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Регистрационный номер
ЛП-001371