Лекарственный справочник

Темозоломид - инструкция по применению, дозы, состав, описание, побочные действия, противопоказания


Действующее вещество

Темозоломид

Лекарственная форма

капсулы

Состав

1 капсула содержит:

Капсулы 5 мг

Действующее вещество - темозоломид 5,0 мг;

Вспомогательные вещества - лактоза 132,8 мг, кремния диоксид коллоидный 0,2 мг, карбоксиметилкрахмал натрия 7,5 мг, винная кислота 1,5 мг, стеариновая кислота 3,0 мг. Состав твердых желатиновых капсул:

Корпус: желатин (достаточное количество до 100 %), титана диоксид (Е 171) (3,0000 %). Крышечка: желатин (достаточное количество до 100 %), титана диоксид (Е 171) (0,8000 %), краситель бриллиантовый голубой (Е 133) (0,0193 %), краситель хинолиновый желтый (Е 104) (0,0176 %).

Капсулы 20 мг

Действующее вещество - темозоломид 20,0 мг;

Вспомогательные вещества - лактоза 182,2 мг, кремния диоксид коллоидный 0,2 мг, карбоксиметилкрахмал натрия 11,0 мг, винная кислота 2,2 мг, стеариновая кислота 4,4 мг. Состав твердых желатиновых капсул:

Корпус: желатин (достаточное количество до 100 %), титана диоксид (Е 171) (1,4100 %). Крышечка: желатин (достаточное количество до 100 %), титана диоксид (Е 171) (1,4100 %), краситель солнечный закат желтый (Е 110) (0,0257 %), краситель хинолиновый желтый (Е 104) (1,0000 %).

Капсулы 100 мг

Действующее вещество - темозоломид 100,0 мг;

Вспомогательные вещества - лактоза 175,7 мг, кремния диоксид коллоидный 0,3 мг, карбоксиметилкрахмал натрия 15,0 мг, винная кислота 3,0 мг, стеариновая кислота 6,0 мг. Состав твердых желатиновых капсул:

Корпус: желатин (достаточное количество до 100 %), титана диоксид (Е 171) (1,4100 %). Крышечка: желатин (достаточное количество до 100 %), титана диоксид (Е 171) (1,5181 %), краситель железа оксид красный (Е 172) (0,0557 %).

Капсулы 140 мг

Действующее вещество - темозоломид 140,0 мг;

Вспомогательные вещества - лактоза 246,0 мг, кремния диоксид коллоидный 0,4 мг, карбоксиметилкрахмал натрия 21,0 мг, винная кислота 4,2 мг, стеариновая кислота 8,4 мг. Состав твердых желатиновых капсул:

Корпус: желатин (достаточное количество до 100 %), титана диоксид (Е 171) (1,7555 %). Крышечка: желатин (достаточное количество до 100 %), титана диоксид (Е 171) (2,0000 %), краситель железа оксид черный (Е 172) (0,0320 %), краситель бриллиантовый голубой (Е 133) (0,1800 %), краситель железа оксид желтый (Е 172) (0,0900 %).

Капсулы 180 мг

Действующее вещество - темозоломид 180,0 мг;

Вспомогательные вещества - лактоза 316,3 мг, кремния диоксид коллоидный 0,5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия 27,0 мг, винная кислота 5,4 мг, стеариновая кислота 10,8 мг.

Состав твердых желатиновых капсул:

Корпус: желатин (достаточное количество до 100 %), титана диоксид (Е 171) (1,4100 %). Крышечка: желатин (достаточное количество до 100 %), титана диоксид (Е 171) (2,0000 %), краситель красный очаровательный (Е 129) (0,1500 %), краситель солнечный закат желтый (Е 110) (0,4971 %).

Капсулы 250 мг

Действующее вещество - темозоломид 250,0 мг;

Вспомогательные вещества - лактоза 154,3 мг, кремния диоксид коллоидный 0,7 мг, карбоксиметилкрахмал натрия 22,5 мг, винная кислота 9,0 мг, стеариновая кислота 13,5 мг.

Состав твердых желатиновых капсул:

Корпус: желатин (достаточное количество до 100 %), титана диоксид (Е 171) (1,4100 %). Крышечка: желатин (достаточное количество до 100 %), титана диоксид (Е 171) (1,4100%).


Описание

Капсулы 5 мг: твердые желатиновые капсулы № 3, с непрозрачной зеленой крышечкой и непрозрачным белым корпусом.

Капсулы 20 мг: твердые желатиновые капсулы № 2, с непрозрачной желтой крышечкой и непрозрачным белым корпусом.

Капсулы 100 мг: твердые желатиновые капсулы № 1, с непрозрачной розовой крышечкой и непрозрачным белым корпусом.

Капсулы 140 мг: твердые желатиновые капсулы № 0, с непрозрачной синей крышечкой и непрозрачным белым корпусом.

Капсулы 180 мг: твердые желатиновые капсулы №0, с непрозрачной оранжевой крышечкой и непрозрачным белым корпусом.

Капсулы 250 мг: твердые желатиновые капсулы № 0, с непрозрачной белой крышечкой и непрозрачным белым корпусом.

Содержимое капсул - порошок от белого до светло-розового цвета.

АТХ

L.01.A.X.03   Темозоломид


Фармакодинамика

Темозоломид - имидазотетразиновый алкилирующий препарат, обладающий противоопухолевой активностью. При попадании в системный кровоток, при физиологических значениях pH он подвергается быстрому химическому превращению с образованием активного соединения - монометилтриазеноимидазолкарбоксамида (МТИК). Считается, что цитотоксичность МТИК обусловлена в первую очередь алкилированием гуанина в положении О6 и дополнительным алкилированием в положении N7. По-видимому, цитотоксические повреждения, возникающие вследствие этого, включают (запускают) механизм аберрантного восстановления метилового остатка. МТИК нарушает структуру и синтез ДНК, клеточный цикл.


Фармакокинетика

Всасывание:Темозоломид после приема внутрь быстро всасывается. Максимальная концентрация (Сmах) в плазме достигается в среднем через 0,5 - 1,5 часа (самое раннее - через 20 минут) после приема препарата. Прием темозоломида с пищей вызывает снижение Стах на 33% и уменьшение площади под кривой "концентрация-время" (AUC) на 9%. После перорального приема темозоломида средняя степень выведения кишечником в течение 7 дней составляла 0,8%, что свидетельствует о полном всасывании препарата. Распределение:Темозоломид быстро проникает через гематоэнцефалический барьер и попадает в спинномозговую жидкость. Объем распределения (Vd) в плазме не зависит от дозы. Темозоломид слабо связывается с белками плазмы (12 - 16%).

Выведение:Период полувыведения (Т1/2) составляет примерно 1,8 ч. Клиренс и период полувыведения не зависят от дозы. Основной путь выведения темозоломида - через почки. Через 24 часа после перорального приема приблизительно 5%-10% дозы определяется в неизмененном виде в моче; оставшаяся часть выводится в виде 4-амино-5- имидазол-карбоксамида гидрохлорида (АПК), темозоломидовой кислоты или в виде неидентифицированных полярных метаболитов.

Фармакокинетика в особых группах пациентов:Клиренс препарата не зависит от возраста, функции почек и потребления табака. Фармакокинетический профиль темозоломида у больных с нарушением функции печени легкой или средней степени тяжести такой же, как и у лиц с нормальной функцией печени.

У детей показатель AUCвыше, чем у взрослых. Максимальная переносимая доза (МПД) у детей и взрослых оказалась одинаковой и составила 1000 мг/м2 на один цикл лечения.


Показания

-впервые выявленная мультиформная глиобластома - комбинированное лечение с лучевой терапией с последующей адъювантной монотерапией;

-злокачественная глиома (мультиформная глиобластома или анапластическая астроцитома) при наличии рецидива или прогрессирования заболевания после стандартной терапии;

-распространенная метастатическая злокачественная меланома - в качестве терапевтического средства первого ряда.


Противопоказания

Противопоказания:

-Повышенная чувствительность к темозоломиду или другим компонентам препарата, а также к дакарбазину (ДТИК);

-выраженная миелосупрессия;

-беременность;

-период грудного вскармливания;

-детский возраст - до 3-х лет (рецидивирующая или прогрессирующая злокачественная глиома) или до 18 лет (впервые выявленная мультиформная глиобластома или злокачественная меланома);

-редкие наследственные заболевания, такие как непереносимость галактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.


С осторожностью

-пожилой возраст (старше 70 лет)

-детский возраст старше 3 лет при лечении рецидивирующей или прогрессирующей злокачественной глиомы (мультиформная глиобластома или анапластическая астроцитома) в случае рецидива или прогрессирования заболевания после стандартной терапии

-почечная или печеночная недостаточность тяжелой степени тяжести


Беременность и лактация

Темозоломид противопоказан во время беременности и в период грудного вскармливания.


Форма выпуска/дозировка

Капсулы по 5 мг, 20 мг, 100 мг, 140 мг, 180 мг, 250 мг. По 5 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки ПВХ и фольги алюминиевой. По 1 или 4 контурных ячейковых упаковки вместе с инструкцией по применению в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в сухом защищенном от света месте при температуре не выше 30 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.


Условия отпуска из аптек

По рецепту

Регистрационный номер

ЛП-002675

Дата регистрации

24.10.2014

Представительство

БИОКАД ЗАО

Дата обновления информации

14.09.2015