Лекарственный справочник

Гентамицин - инструкция по применению, дозы, состав, описание, побочные действия, противопоказания


Действующее вещество

Гентамицин

Лекарственная форма

мазь для наружного применения

Состав

Гентамицина сульфата 1 мг (в пересчете на гентамицин (активное сухое вещество)), основы: парафина нефтяного твердого - 0, 025 г, вазелина - до 1 г.

Описание

Мазь от белого до желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Антибиотик - аминогликозид

АТХ

J.01.G.B.03   Гентамицин


Фармакодинамика

Гентамицин - бактерицидный антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Связывается с 30S субъединицей рибосом и нарушает синтез белка, препятствуя образованию комплекса транспортной и информационной РНК, при этом происходят ошибочное считывание генетического кода и образование нефункциональных белков; полирибосомы расщепляются и теряют способность синтезировать белок (бактериостаз).

Высокоэффективен в отношении грамотрицательных аэробных бактерий: Escherichia coli, Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.. Препарат активен также в отношении грамположительных аэробных кокков: Staphylococcus spp. (в том числе, устойчивых к пенициллину). К препарату устойчивы: Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, некоторые штаммы Streptococcus spp., анаэробные микроорганизмы.


Фармакокинетика

При наружном применении практически не всасывается. С больших участков поверхности кожи, поврежденной (рана, ожог) или покрытой грануляционной тканью, всасывание происходит быстро.

Показания

Бактериальные инфекции кожи и мягких тканей, вызванные чувствительной микрофлорой: пиодермия, поверхностный фолликулит, фурункулез, паронихии, сикоз; инфицированные: себорейный дерматит, язвы (в т.ч. варикозные), раны (в т.ч. хирургические, вялозаживающие), ожоги (в т.ч. растениями), укусы насекомых, "вульгарные" угри; абсцессы кожи и кисты, вторичное бактериальное инфицирование при грибковых и вирусных инфекциях кожи.

Противопоказания

Противопоказания:Повышенная чувствительность к гентамицину и другим аминогликозидам; беременность.

С осторожностью

При необходимости применения на обширных поверхностях кожи - неврит слухового нерва, миастения, паркинсонизм, ботулизм, почечная недостаточность (в т.ч. тяжелая хроническая почечная недостаточность (ХПН) с азотемией и уремией), период новорожденности, недоношенность детей, пожилой возраст, период лактации.

Побочные эффекты

Аллергические реакции: местные - кожная сыпь, зуд, гиперемия кожи, чувство жжения; редко генерализованные - лихорадка, ангионевротический отек, эозинофилия. При всасывании с обширных поверхностей возможно развитие системных эффектов, характерных для гентамицина (тошнота, рвота, анемия, лейкопения, нефротоксическое и нейротоксическое действие, ототок-сичность).

Передозировка

При нанесении на обширные участки поврежденной кожи возможно снижение нервно-мышечной проводимости.

Взаимодействие

При нанесении на обширные участки поврежденной кожи и одновременном назначении:

- антимиастенических лекарственных средств - снижает их эффективность

- "петлевых" диуретиков - усиливается ото- и нефротоксичность гентамицина

- метоксифлурана, полимиксинов для парентерального введения и других лекарственных средств, блокирующих нервно-мышечную передачу (галогенизированные углеводороды в качестве лекарственного средства для ингаляционной анестезии, наркотические анальгетики, переливание больших количеств крови с цитратными консервантами) - увеличивается риск возникновения нефротоксического действия.


Особые указания

Лечение проводят под контролем антибиотикограммы препарата, поскольку при длительном применении возможно развитие резистентности. В подобных случаях необходимо отменить лечение и начать проведение соответствующей терапии. При нанесении на большие поверхности кожи необходимо учитывать возможность резорбтивного действия, особенно у пациентов с ХПН. Если в течение 1 недели отсутствует терапевтический эффект, следует проконсультироваться с врачом.

Форма выпуска/дозировка

Мазь для наружного применения 0,1% по 10 или 15 г.

Упаковка

В тубах алюминиевых. Каждую тубу вместе с инструкцией по медицинскому применению препарата помещают в пачку картонную.

Условия хранения

Список Б. Хранить при температуре не выше 20° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не использовать препарат после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Регистрационный номер

Р N002262/01

Дата регистрации

03.10.2008

Дата окончания действия

Бессрочный

Владелец Регистрационного удостоверения

НИЖФАРМ, АО

Производитель

НИЖФАРМ, АО

Дата обновления информации

23.03.2017