Лекарственная форма
суппозитории вагинальныеСостав
Состав (на 1 суппозиторий): активное вещество клиндамицин (в виде клиндамицина фосфата) 100 мг; вспомогательные вещества: твердый жир (WitepsolН-32, смесь триглицеридов, диглицеридов и моноглицеридов) около 2,4 г.
Описание
Твердые суппозитории торпедообразной формы с гладкой поверхностью белого или почти белого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Антибиотик - линкозамидАТХ
J.01.F.F.01 Клиндамицин
Фармакодинамика
Клиндамицина фосфат неактивен invitro,но быстро гидролизуется invivoс образованием клиндамицина, обладающего антибактериальной активностью. Клиндамицин ингибирует синтез белков в микробной клетке за счет взаимодействия с 50Sсубъединицей рибосом.
В условиях invitroк клиндамицину чувствительны следующие микроорганизмы, вызывающие бактериальные вагинозы: Gardnerellavaginalis, Mobiluncusspp., Mycoplasmahominis, Bacteroidesspp., Peptostreptococcusspp.
Фармакокинетика
После применения клиндамицина интравагинально в дозе 100 мг 1 раз в сутки (в виде суппозиториев) в течение 3 дней примерно 30 % (6-70 %) введенной дозы клиндамицина всасывается в системный кровоток, при этом средняя площадь под кривой "концентрация - время" составляет 3,2 мкг-ч/мл (0,42-11 мкг-ч/мл). Сывороточная концентрация достигает максимума примерно спустя 5 ч (1-10 ч) после введения вагинального суппозитория и составляет на 3-й день терапии в среднем 0,27 мкг/мл (0,03-0,67 мкг/мл). В среднем период полувыведения составляет 11 ч (4-35 ч). Системное действие клиндамицина при введении интравагинально значительно слабее, чем при введении терапевтических доз внутрь или внутривенно.
Применение у пожилых пациентов
В клинических исследованиях вагинальных свечей клиндамицина участвовало недостаточное количество пациентов в возрасте 65 лет и старше, чтобы можно было оценить разницу в клиническом ответе на терапию между указанной возрастной группой и более молодыми пациентами.
Показания
Бактериальный вагиноз.
Противопоказания
Противопоказания:Повышенная чувствительность к клиндамицину, линкомицину или любому компоненту препарата.
Антибиотик-ассоциированный колит в анамнезе.
Возраст до 18 лет (данные по безопасности, эффективности отсутствуют).
Беременность и лактация
При применении клиндамицина интравагинально во II или III триместре беременности увеличения частоты врожденных аномалий плода не отмечалось. Если Далацин® суппозитории вагинальные применяется во время II или III триместров беременности (хотя официальных исследований по применению суппозиториев у беременных женщин не проводилось), то неблагоприятное влияние на плод представляется маловероятным. Однако применение препарата во II-III триместре беременности возможно, если потенциальная польза для матери превосходит риск для плода.
Адекватных контролируемых исследований по применению препарата в I триместре беременности не проводилось, поэтому Далацин® суппозитории вагинальные можно назначать женщинам в I триместре беременности только по абсолютным показаниям, т.е. когда потенциальная польза терапии препаратом превосходит потенциальный риск для плода.В исследованиях на животных при введении клиндамицина подкожно или внутрь каких-либо отрицательных влияний на плод не обнаружено, за исключением случаев приема препарата в дозах, токсичных для матери.
Неизвестно, выделяется ли клиндамицин в грудное молоко после интравагинального применения. Клиндамицин обнаружен в грудном молоке после перорального или парентерального введения, поэтому в период грудного вскармливания следует либо отменить применение препарата, либо прекратить грудное вскармливание, учитывая степень важности применения препарата для матери.
Побочные эффекты
Безопасность применения клиндамицина в виде свечей оценивали у небеременных женщин в клинических исследованиях.
| Таблица нежелательных лекарственных реакций | ||||||
| Системно-органный класс
| Очень часто ≥ 1/10
| Часто от ≥ 1/100 до < 1/10
| Нечасто от > 1/1000 до < 1/100
| Редко от > 1/10000 до < 1/1000
| Очень редко < 1/10000
| Частота неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных)
|
| Инфекции иные и паразитарные заболевания
| Грибковые инфекции, инфекции, вызываемые грибами рода Candida
| |||||
| Нарушения со стороны нервной системы | Головная боль | |||||
| Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта | Боль в животе, диарея, тошнота | Рвота | Псевдомембранозный колит | |||
| Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей | Зуд кожи | Сыпь | ||||
| Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани | Боль в боку | |||||
| Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей | Пиелонефрит, дизурия | |||||
| Нарушения со стороны половых органов и молочной железы | Вульвовагинальный кандидоз, вульвовагинальная боль, вульвовагинальные расстройства | Вагинальные инфекции, выделения из влагалища, нарушение менструального цикла | ||||
| Общие расстройства и реакции в месте введения | Боль в месте введения, зуд (в месте введения), локализованные отек, боль, гипертермия | |||||
Особые указания
До назначения препарата с помощью соответствующих лабораторных методов должны быть исключены Trichomonasvaginalis, Chlamydiatrachomatis, Neisseriagonorrhoeae, Candidaalbicansи Herpessimplexvirus,часто вызывающие вульвовагинит.
Интравагинальное применение клиндамицина может привести к усиленному росту нечувствительных микроорганизмов, особенно дрожжеподобных грибов.
Применение клиндамицина (как и практически всех антибиотиков) внутрь или парентерально связано с развитием тяжелой диареи и в ряде случаев псевдомембранозного колита. При развитии выраженной или длительной диареи препарат следует отменить и при необходимости провести соответствующие диагностические и лечебные мероприятия. Пациенток следует предупредить о том, что во время терапии препаратом не следует вступать в половые сношения, а также применять другие средства для интравагинального введения (тампоны, спринцевание).
Препарат содержит компоненты, которые могут уменьшить прочность изделий из латекса или каучука, поэтому использование презервативов, влагалищных противозачаточных диафрагм и других средств из латекса для интравагинального применения во время терапии препаратом и в течение 72 часов после применения не рекомендуется.
Не рекомендуется применение препарата Далацин® суппозитории вагинальные в период менструации. Следует отложить начало терапии до окончания менструации.
Форма выпуска/дозировка
Суппозитории вагинальные 100 мг.Упаковка
Первичная: по 3 суппозитория в стрипы из ламинированной фольги.
Вторичная: 1 стрип с инструкцией по применению в картонной пачке или 1 стрип в комплекте с аппликатором с инструкцией по применению в картонной пачке.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °С. Не замораживать.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не использовать но истечении срока годности, указанного на упаковке!
Условия отпуска из аптек
По рецептуРегистрационный номер
П N011553/02Дата регистрации
12.02.2010Дата окончания действия
БессрочныйДата обновления информации
18.03.2017