Лекарственный справочник

Далацин - инструкция по применению, дозы, состав, описание, побочные действия, противопоказания


Действующее вещество

Клиндамицин

Лекарственная форма

суппозитории вагинальные

Состав

Состав (на 1 суппозиторий): активное вещество клиндамицин (в виде клиндамицина фосфата) 100 мг; вспомогательные вещества: твердый жир (WitepsolН-32, смесь триглицеридов, диглицеридов и моноглицеридов) около 2,4 г.


Описание

Твердые суппозитории торпедообразной формы с гладкой поверхностью белого или почти белого цвета.


Фармакотерапевтическая группа

Антибиотик - линкозамид

АТХ

J.01.F.F.01   Клиндамицин


Фармакодинамика

Клиндамицина фосфат неактивен invitro,но быстро гидролизуется invivoс образованием клиндамицина, обладающего антибактериальной активностью. Клиндамицин ингибирует синтез белков в микробной клетке за счет взаимодействия с 50Sсубъединицей рибосом.

В условиях invitroк клиндамицину чувствительны следующие микроорганизмы, вызывающие бактериальные вагинозы: Gardnerellavaginalis, Mobiluncusspp., Mycoplasmahominis, Bacteroidesspp., Peptostreptococcusspp.


Фармакокинетика

После применения клиндамицина интравагинально в дозе 100 мг 1 раз в сутки (в виде суппозиториев) в течение 3 дней примерно 30 % (6-70 %) введенной дозы клиндамицина всасывается в системный кровоток, при этом средняя площадь под кривой "концентрация - время" составляет 3,2 мкг-ч/мл (0,42-11 мкг-ч/мл). Сывороточная концентрация достигает максимума примерно спустя 5 ч (1-10 ч) после введения вагинального суппозитория и составляет на 3-й день терапии в среднем 0,27 мкг/мл (0,03-0,67 мкг/мл). В среднем период полувыведения составляет 11 ч (4-35 ч). Системное действие клиндамицина при введении интравагинально значительно слабее, чем при введении терапевтических доз внутрь или внутривенно.

Применение у пожилых пациентов

В клинических исследованиях вагинальных свечей клиндамицина участвовало недостаточное количество пациентов в возрасте 65 лет и старше, чтобы можно было оценить разницу в клиническом ответе на терапию между указанной возрастной группой и более молодыми пациентами.


Показания

Бактериальный вагиноз.


Противопоказания

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к клиндамицину, линкомицину или любому компоненту препарата.

Антибиотик-ассоциированный колит в анамнезе.

Возраст до 18 лет (данные по безопасности, эффективности отсутствуют).


Беременность и лактация

При применении клиндамицина интравагинально во II или III триместре беременности увеличения частоты врожденных аномалий плода не отмечалось. Если Далацин® суппозитории вагинальные применяется во время II или III триместров беременности (хотя официальных исследований по применению суппозиториев у беременных женщин не проводилось), то неблагоприятное влияние на плод представляется маловероятным. Однако применение препарата во II-III триместре беременности возможно, если потенциальная польза для матери превосходит риск для плода.

Адекватных контролируемых исследований по применению препарата в I триместре беременности не проводилось, поэтому Далацин® суппозитории вагинальные можно назначать женщинам в I триместре беременности только по абсолютным показаниям, т.е. когда потенциальная польза терапии препаратом превосходит потенциальный риск для плода.В исследованиях на животных при введении клиндамицина подкожно или внутрь каких-либо отрицательных влияний на плод не обнаружено, за исключением случаев приема препарата в дозах, токсичных для матери.

Неизвестно, выделяется ли клиндамицин в грудное молоко после интравагинального применения. Клиндамицин обнаружен в грудном молоке после перорального или парентерального введения, поэтому в период грудного вскармливания следует либо отменить применение препарата, либо прекратить грудное вскармливание, учитывая степень важности применения препарата для матери.


Побочные эффекты

Безопасность применения клиндамицина в виде свечей оценивали у небеременных женщин в клинических исследованиях.

Таблица нежелательных лекарственных реакций

Системно-органный класс

Очень часто ≥ 1/10

Часто от 1/100 до < 1/10

Нечасто от > 1/1000 до < 1/100

Редко от > 1/10000 до < 1/1000

Очень редко < 1/10000

Частота неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных)

Инфекции иные и паразитарные заболевания

Грибковые инфекции, инфекции, вызываемые грибами рода Candida

Нарушения со стороны нервной системы

Головная боль

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Боль в животе, диарея, тошнота

Рвота

Псевдомембранозный колит

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

Зуд кожи

Сыпь

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани

Боль в боку

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей

Пиелонефрит, дизурия

Нарушения со стороны половых органов и молочной железы

Вульвовагинальный кандидоз, вульвовагинальная боль, вульвовагинальные расстройства

Вагинальные инфекции, выделения из влагалища, нарушение менструального цикла

Общие расстройства и реакции в месте введения

Боль в месте введения, зуд (в месте введения), локализованные отек, боль, гипертермия


Особые указания

До назначения препарата с помощью соответствующих лабораторных методов должны быть исключены Trichomonasvaginalis, Chlamydiatrachomatis, Neisseriagonorrhoeae, Candidaalbicansи Herpessimplexvirus,часто вызывающие вульвовагинит.

Интравагинальное применение клиндамицина может привести к усиленному росту нечувствительных микроорганизмов, особенно дрожжеподобных грибов.

Применение клиндамицина (как и практически всех антибиотиков) внутрь или парентерально связано с развитием тяжелой диареи и в ряде случаев псевдомембранозного колита. При развитии выраженной или длительной диареи препарат следует отменить и при необходимости провести соответствующие диагностические и лечебные мероприятия. Пациенток следует предупредить о том, что во время терапии препаратом не следует вступать в половые сношения, а также применять другие средства для интравагинального введения (тампоны, спринцевание).

Препарат содержит компоненты, которые могут уменьшить прочность изделий из латекса или каучука, поэтому использование презервативов, влагалищных противозачаточных диафрагм и других средств из латекса для интравагинального применения во время терапии препаратом и в течение 72 часов после применения не рекомендуется.

Не рекомендуется применение препарата Далацин® суппозитории вагинальные в период менструации. Следует отложить начало терапии до окончания менструации.


Форма выпуска/дозировка

Суппозитории вагинальные 100 мг.

Упаковка

Первичная: по 3 суппозитория в стрипы из ламинированной фольги.

Вторичная: 1 стрип с инструкцией по применению в картонной пачке или 1 стрип в комплекте с аппликатором с инструкцией по применению в картонной пачке.


Условия хранения

При температуре не выше 25 °С. Не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте.


Срок годности

3 года.

Не использовать но истечении срока годности, указанного на упаковке!


Условия отпуска из аптек

По рецепту

Регистрационный номер

П N011553/02

Дата регистрации

12.02.2010

Дата окончания действия

Бессрочный

Владелец Регистрационного удостоверения

Фармация и Апджон Кампани

Производитель

PHARMACIA & UPJOHN COMPANY

Представительство

Пфайзер Эйч. Си. Пи. Корпорэйшн

Дата обновления информации

18.03.2017