Лекарственный справочник

Нутрифлекс 48/150 - инструкция по применению, дозы, состав, описание, побочные действия, противопоказания


Лекарственная форма

раствор для инфузий

Состав

Количество ингредиентов в упаковках объемом 1000 мл и 2000 мл до и после смешивания содержимого обеих камер:

Состав

До смеш

Нижняя

камера

ивания

Верхняя

камера

После

смешивания

До смеш

Нижняя

камера

ивания

Верхняя

камера

После

смешивания

600 мл

400 мл

1000 мл

1200 мл

800 мл

2000 мл

Изолейцин

2,82 г

2,82 г

5,64 г

5,64 г

Лейцин

3,76 г

3,76 г

7,52 г

7,52 г

Лизина гидрохлорид (соответствует лизину)

3,41 г (2,73 г)

3,41 г (2,73 г)

6,82 г (5,46 г)

6,82 г (5,46 г)

Метионин

2,35 г

2,35 г

4,70 г

4,70 г

Фенилаланин

4,21 г

4,21 г

8,42 г

8,42 г

Треонин

2,18 г

2,18 г

4,36 г

4,36 г

Триптофан

0,68 г

0,68 г

1,36 г

1,36 г

Валин

3,12 г

3,12 г

6,24 г

6,24 г

Аргинина моноглютамат (соответствует аргинину, глютаминовой кислоте)

5,98 г (3,24 г) (2,74 г)

5,98 г (3,24 г) (2,74 г)

11,96 г (6,48 г) (5,48 г)

11,96 г (6,48 г) (5,48 г)

Гистидина гидрохлорида моногидрат

(соответствует гистидину)

2,03 г (1,50 г)

2,03 г (1,50 г)

4,06 г (3,00 г)

4,06 г (3,00 г)

Аланин

5,82 г

5,82 г

11,64 г

11,64 г

Аспарагиновая кислота

1,80 г

1,80 г

3,60 г

3,60 г

Глютаминовая кислота

1,47 г

1,47 г

2,94 г

2,94 г

Глицин

1,98 г

1,98 г

3,96 г

3,96 г

Пролин

4,08 г

4,08 г

8,16 г

8,16 г

Серин

3,60 г

3,60 г

7,20 г

7,20 г

Магния ацетата те грагидрат

1,23 г

1,23 г

2,46 г

2,46 г

Натрия ацетата тригидрат

1,56 г

1,56 г

3,12 г

3,12 г

Натрия дигидрофссфата дигидрат

3,12 г

3,12 г

6,24 г

6,24 г

Калия гидроксид

1,40 г

1,40 г

2,80 г

2,80 г

Натрия гидроксид

0,23 г

0,23 г

0,46 г

0,46 г

Кислоты лимонной

0,25 г

0,17 г

0,42 г

0,50 г

0,34 г

0,84 г

моногидрат (соответствует кислоте лимонной)

0,229 г

0,155 г

0,384 г

0,457 г

0,310 г

0,767 г

Глюкозы моногидрат

165,0 г

165,0 г

330,0 г

330,0 г

(соответствует глюкозе безводной)

(150,0 г)

(150,0 г)

(300,0 г)

(300,0 г)

Кальция хлорида дигидрат

0,53 г

0,53 г

1,06 г

1,06 г

Вода для инъекций

до 600 мл

до 400 мл

до 1000 мл

до 1200 мл

до 800 мл

до 2000 мл

Электролиты:

Натрий+

37,2 ммоль

37,2 ммоль

74,4 ммоль

74,4 ммоль

Калий+

25,0 ммоль

25,0 ммоль

50,0 ммоль

50,0 ммоль

Кальций++

3,6 ммоль

3,6 ммоль

7,2 ммоль

7,2 ммоль

Магний

5,7 ммоль

5,7 ммоль

11,4 ммоль

11,4 ммоль

Хлорид-

7,2 ммоль

28,3 ммоль

35,5 ммоль

14,4 ммоль

56,6 ммоль

71,0 ммоль

Дигидрофосфат-

20,0 ммоль

20,0 ммоль

40,0 ммоль

40,0 ммоль

Ацетат-

22,9 ммоль

22,9 ммоль

45,8 ммоль

45,8 ммоль

Количество аминокислот

48 г

48 г

96 г

96 г

Азот

6,8 г

6,8 г

13,6 г

13,6 г

Небелковая калорийность ккал (кДж)

600 (2510)

600 (2510)

1200 (5025)

1200(5025)

Полная калорийность ккал (кДж)

600(2510)

190(795)

790(3310)

1200 (5025)

380 (1590)

1580 (6615)

Осмолярность (мОсм/л)

1400

1400


Описание

Верхняя камера (раствор аминокислот с электролитами): прозрачный бледно-желтый или желтый раствор. Нижняя камера (раствор глюкозы): прозрачный бесцветный или бледно-желтый раствор.


Фармакотерапевтическая группа

Средство парентерального питания.

АТХ

B.05.B.A   Растворы для парентерального питания


Фармакодинамика

Нутрифлекс 48/150 содержит в одной камере мешка аминокислоты, являющиеся субстратом для синтеза белка и минеральные вещества, необходимые для поддержания водно-электролитного равновесия и кислотно-основного состояния крови, а во второй камере - раствор декстрозы с растворами электролитов.

Вводимые внутривенно аминокислоты поступают во внутрисосудистые и внутриклеточные депо эндогенных свободных аминокислот.

Введение всех аминокислот, необходимых для синтеза белков (включая незаме­нимые, условно заменимые и заменимые аминокислоты), содержащихся в пре­парате, обеспечивает высокую питательную эффективность и снижает нагрузку на организм при синтезе белка.

Таким образом, основное терапевтическое воздействие Нутрифлекса 48/150 заключается в снабжении организма субстратом для синтеза белков и энергией за счет глюкозы при парентеральном питании.

Индивидуальные концентрации аминокислот в препарате подобраны таким образом, чтобы при внутривенном введении данного раствора увеличение концентрации каждой аминокислоты в плазме не выходило за пределы нормы, что и обеспечивает поддержание гомеостаза аминокислот в плазме.

Глюкоза является наиболее адаптированным для организма энергоносителем и в указанной дозе сама или вместе с дополнительно вводимой липидной эмульсией покрывает потребности пациента в небелковых калориях, защищая аминокислоты от нецелевого использования.


Показания

Используется для парентерального питания в стационарных и амбулаторных условиях для покрытия суточной потребности пациентов в энергии, аминокис­лотах, электролитах и жидкости во время парентерального питания у пациентов со степенью катаболизма от умеренной до выраженной в случаях, когда энте­ральное питание невозможно, недостаточно или противопоказано, а также в сочетании с ним, например:

-Предоперационная подготовка;

-Состояния после обширных оперативных вмешательств;

-Травмы средней и тяжелой степени тяжести;

-Ожоги;

-Воспалительно-деструктивные заболевания кишечника (в т.ч.болезнь Крона, кишечные свищи);

-Синдром короткой кишки;

-Нарушения питания (кахексия);

-Онкологические заболевания;

-Сепсис, перитонит;

-Острый панкреатит;

-Парентеральное питание пациентов с искусственной вентиляцией легких.


Противопоказания

Противопоказания:

-Нарушения аминокислотного метаболизма;

-Гиперкалиемия;

-Гипонатриемия;

-Нарушения метаболизма (например, при сахарном диабете);

-Кома неясной этиологии;

-Гипергликемия, некоррегируемая дозами инсулина до 6 единиц/час;

-Ацидоз;

-Тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность;

-Индивидуальная непереносимость одного из компонентов смеси;

-Детский возраст до 2 лет.

Общие для парентерального питания

-Тяжелые нарушения кровообращения (коллапс и шок);

-Выраженная гипоксия тканей;

-Гипергидратация;

-Нарушения водно-электролитного баланса;

-Отек легких;

- Декомпенсированная сердечная недостаточность.

Беременность и лактация

Клинических исследований не проводилось. Следует взвесить преимущества и риск перед назначением препарата в период беременности. Не рекомендуется кормление грудью при применении препарата.


Побочные эффекты

Побочные эффекты возникают очень редко. При прекращении проводимой терапии они быстро обратимы. Введение препарата может повлечь за собой аллергические реакции, озноб, тошноту, рвоту. В связи с высокой осмолярностью раствора в некоторых случаях могут появляться признаки усиления диуреза. В таких случаях введение препарата должно быть прекращено и возобновлено позже с меньшей скоростью инфузии.

В случае возникновения побочных эффектов, не описанных в инструкции, больные должны сообщить о них своему лечащему врачу.


Взаимодействие

Не описаны.


Форма выпуска/дозировка

Раствор для инфузий.

Упаковка

Контейнеры пластиковые сдвоенные объемом 1000 мл и 2000 мл. Контейнер вкладывается во вторичный прозрачный пластиковый пакет.

По 5 контейнеров с инструкцией по применению в картонной коробке.

Условия хранения

В недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.


Срок годности

2 года.

Препарат не должен быть использован позже даты, указанной на этикетке.

Условия отпуска из аптек

Для стационаров

Регистрационный номер

ЛС-000169

Дата регистрации

26.02.2010

Владелец Регистрационного удостоверения

Б.Браун Мельзунген АГ

Производитель

B.BRAUN MEDICAL, AG

Представительство

Б.Браун Медикал, ООО

Дата обновления информации

26.02.2010