Тимолол-АКОС - инструкция по применению, дозы, состав, описание, побочные действия, противопоказания

Фармакологическое действие

Неселективный блокатор бета-адренорецепторов без симпатомиметической активности. При местном применении понижает внутриглазное давление за счёт уменьшения образо­вания водянистой влаги и небольшого увеличения ее оттока. Снижая внутриглазное дав­ление, не влияет на аккомодацию и размер зрачка, поэтому не происходит ухудшения ост­роты зрения и не снижается качество ночного зрения.

Действие проявляется через 20 мин после закапывания, максимальный эффект - через 1-2 ч; продолжительность действия - 24 ч.

После инстилляции глазных капель во влаге передней камеры глаза время достижения максимальной концентрации - 1-2 ч. Активное вещество попадает в системный кровоток путём абсорбции через конъюнктиву, слизистые оболочки носа и слезного тракта. Препа­рат метаболизируется ферментной системой CYP2D6- Выведение метаболитов - почками. У новорожденных концентрация активного вещества существенно превышает его макси­мальную концентрацию в плазме взрослых.

Глазная гипертензия, открытоугольная глаукома, вторичная глаукома (увеальная, афаки- ческая, посттравматическая);

В качестве вспомогательного лекарственного средства: закрытоугольная глаукома (в комбинации с миотиками), врождённая глаукома (при неэффективности др. терапевти­ческих мероприятий), острое повышение внутриглазного давления.

Гиперчувствительность, дистрофические процессы в роговице, бронхиальная астма (в т.ч. в анамнезе), тяжёлая хроническая обструктивная болезнь легких, синусовая брадикардия, атриовентрикулярная блокада Н-Ш ст., декомпенсированная хроническая сердечная не­достаточность, кардиогенный шок, детский возраст до 18 лет, период лактации.

Синоатриальная блокада, II-Ш ст., артериальная гипотензия, атрофический ринит, лёгоч­ная недостаточность, тяжелая цереброваскулярная недостаточность, сахарный диабет, ги­погликемия, тиреотоксикоз, миастения, одновременное назначение других бета- адреноблокаторов, феохромоцитома, нарушение периферического кровообращения (в т.ч. синдром Рейно), беременность.

Применение препарата в периоды беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Если препарат применялся непосредственно перед родами, то новорожденные должны на­ходиться под тщательным наблюдением в течение нескольких дней после рождения.

Местные реакции: раздражение конъюнктивы - гиперемия конъюнктивы, слезотечение или уменьшение слезоотделения, светобоязнь, отек эпителия роговицы, жжение и зуд в глазах, гиперемия кожи век, кратковременное нарушение остроты зрения; блефарит, конъюнктивит, кератит, при длительном применении возможно развитие поверхностной точечной кератопатии (уменьшение прозрачности роговицы) и снижение чувствительно­сти роговицы, возможен птоз, редко - диплопия.

Системные реакции: парестезии, ринит, заложенность носа, носовое кровотечение, сни­жение артериального давления, коллапс, брадикардия, брадиаритмия, атриовентрикуляр­ная блокада, снижение сократимости миокарда, усугубление проявлений хронической сердечной недостаточности; головная боль, головокружение, сонливость, галлюцинации, депрессия, миастения, снижение потенции; одышка, бронхоспазм, легочная недостаточ­ность; тошнота, рвота, диарея, боль в груди, звон в ушах. Замедление скорости психомо­торной реакции.

Аллергические реакции (в т.ч. крапивница).