Лекарственная форма
капсулы кишечнорастворимыеСостав
: 1 капсула содержит
активное вещество: пеллеты омепразола - 233 мг, в пересчете на омепразол - 20 мг; вспомогательные вещества: маннитол - 39,61 мг, сахароза - 63,5 мг, натрия гидрофосфат
-2,96 мг, натрия лаурилсульфат - 0,79 мг, лактоза - 7,9 мг, кальция карбонат - 7,9 мг, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) - 20,39 мг, метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер [1:1] - 58,25 мг, пропиленгликоль - 1,9 мг, диэтилфталат - 5,83 мг, цетиловый спирт - 1,75 мг, натрия гидроксид - 0,35 мг, полисорбат-80 (твин-80) - 0,7 мг, повидон (поливинилпирролидон) - 0,61 мг, титана диоксид - 0,42 мг, тальк - 0,14 мг; твердые желатиновые капсулы № 1: желатин, титана диоксид, краситель солнечный закат жёлтый [Е 110].
Описание
твердые желатиновые капсулы № 1 оранжевого цвета. Содержимое капсул - белого или белого с кремоватым оттенком цвета сферические пеллеты.
Фармакотерапевтическая группа
средство, понижающее секрецию желез желудка - протонного насоса ингибиторФармакодинамика
Омепразол ингибирует фермент Н*/К+-АТ Фазу ("протонный насос") в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию синтеза соляной кислоты. Это приводит к снижению базальной и стимулированной секреции, независимо
от природы раздражителя. После однократного приема препарата внутрь действие
омепразола наступает в течение первого часа и продолжается в течение 24 ч, максимум эффекта достигается через 2 ч. Однократный приём в сутки обеспечивает быстрое и
эффективное угнетение дневной и ночной желудочной секреции, достигающее своего максимума на фоне курсового лечения через 4 дня. После прекращения приёма препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3-5 сут. У больных с язвенной болезнью 12-перстной кишки приём 20 мг омепразола поддерживает внутрижелудочный pH на уровне 3,0 в течение 17 ч. При отмене препарата отсутствует синдром "рикошета".Фармакокинетика
Омепразол быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), максимальная концентрация в плазме достигается через 0,5-3,5 ч. Скорость абсорбции не зависит от приема пищи. Биодоступность составляет 30-40 % (у больных с хроническими заболеваниями печени биодоступность препарата увеличивается до 100 %). Связывание с
белками плазмы - 90-95 %. Период полувыведения из плазмы крови составляет 0,5 - 1 ч и не изменяется при длительном приеме (при печёночной недостаточности - 3 ч).
Омепразол практически полностью метаболизируется в печени с участием ферментной системы цитохромов CYP2C19 и CYP3A4 с образованием 6 метаболитов (гидроксиомепразол, сульфидные и сульфоновые производные и др.), фармакологически неактивных. Выводится в основном почками (70-80%) и желчью (20-30 %) в виде метаболитов. При хронической почечной недостаточности выведение снижается пропорционально снижению клиренса креатинина. У пожилых пациентов выведение уменьшается, биодоступность возрастает.
Показания
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. профилактика рецидивов), рефлюкс-эзофагит, гиперсекреторные состояния (синдром Золлингера-Эллисона, стрессовые язвы ЖКТ, полиэндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз). Профилактика аспирации кислого содержимого желудка в дыхательные пути во время общей анестезии (синдром Мендельсона).
Гастропатия, связанная с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).
Эрадикация Helicobacter pylori у инфицированных больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комбинированной терапии).
Противопоказания
Противопоказания:Повышенная чувствительность к препарату, детский возраст; дефицит лактазы, дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость лактозы, непереносимость фруктозы, глюкозо- галактозная мальабсорбция (препарат содержит лактозу и сахарозу); одновременное применение с атазанавиром и нелфинавиром.Беременность и лактация
Препарат противопоказан при беременности, за исключением случаев, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
В период лактации необходимо решить вопрос о прекращении кормления грудью или прекращении приема препарата.
Побочные эффекты
Классификация нежелательных побочных реакций по частоте развития: часто - 1-10%, не часто-0,1-1%, редко-0,01 -0,1%.
Со стороны пищеварительной системы: часто - диарея, запор, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм; не часто - транзиторное повышение активности "печеночных" ферментов; редко - нарушения вкуса, сухость слизистой оболочки полости рта, стоматит, отсутствие аппетита, у, больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - гепатит (в т. ч. с желтухой), нарушение функции печени, кандидоз желудочно-кишечного тракта, образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения (следствие ингибирования секреции соляной кислоты, носит доброкачественный, обратимый характер).
Со стороны центральной и периферической нервной системы: часто - головная боль; не часто - головокружение, парестезии, сонливость, бессонница; редко - обратимая спутанность сознания, возбуждение, агрессивность, депрессия и галлюцинации (преимущественно у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями), у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени - энцефалопатия.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко - мышечная слабость, миалгия, артралгия.
Со стороны - органовкроветворения: редко - лейкопения, тромбоцитопения;
агранулоцитоз, панцитопения.
Со стороны кожных покровов: не часто - кожная сыпь и/или зуд, редко - фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема, синдром Стивенса- Джонсона, алопеция, токсический эпидермальный некролиз.
Аллергические реакции: не часто - крапивница, редко - ангионевротический отек, лихорадка, бронхоспазм, интерстициальный нефрит и анафилактический шок.
Со стороны мочеполовой системы: редко - гематурия, протеинурия, инфекция мочевых путей.
Со стороны эндокринной системы: редко - гинекомастия.
Прочие: не часто - недомогание, редко - нарушение зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, гипонатриемия.
Форма выпуска/дозировка
Капсулы кишечнорастворимые 20 мг.Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.Условия отпуска из аптек
По рецептуРегистрационный номер
Р N002483/01