Ацетилсалициловая кислота Авексима - инструкция по применению, дозы, состав, описание, побочные действия, противопоказания

Таблетки белого цвета, слегка мраморные, без запаха или со слабым характерным запахом, плоскоцилиндрические с фаской и риской.

Препарат оказывает обезболивающее, жаропонижающее, противовоспалительное действие, что обусловлено ингибированием циклооксигеназ, участвующих в синтезе простагландинов. Ацетилса­лициловая кислота ингибирует агрегацию тромбоцитов, блокируя синтез тромбоксана А₂.

При приеме внутрь абсорбция полная. Во время абсорбции подвергается пресистемной элими­нации в стенке кишечника и в печени (деацетилируется). Абсорбированная часть быстро гидро­лизуется неспецифическими эстеразами плазмы, поэтому период полувыведения - не более 15-20 мин.

В организме циркулирует (на 75-90 % в связи с альбумином) и распределяется в тканях в виде аниона салициловой кислоты.

Время достижения максимальной концентрации -2 ч. Сывороточный уровень салицилатов весьма вариабелен. Салицилаты легко проникают во многие ткани и жидкости организма, в т.ч. в спин­номозговую, перитонеальную и синовиальную жидкости. Проникновение в полость сустава ус­коряется при наличии гиперемии и отека и замедляется в пролиферативной фазе воспаления. В небольших количествах салицилаты обнаруживаются в мозговой ткани, следы - в желчи, поте, фекалиях. При возникновении ацидоза большая часть салициловой кислоты превращается в не- ионизированную кислоту, хорошо проникающую в ткани, в т.ч. в мозговую. Быстро проходит через плаценту, в небольших количествах выводится с грудным молоком.

Метаболизируется преимущественно в печени. Метаболитами ацетилсалициловой и салицило­вой кислот являются глицинконъюгат салициловой кислоты, гентизиновая кислота и ее глицин-конъюгат. Выводится преимущественно путем активной секреции в канальцах почек в неизме­ненном виде (60 %) и в виде метаболитов. Выведение салициловой кислоты зависит от pH мочи (при подщелачивании мочи возрастает ионизирование салицилатов, ухудшается их реабсорбция и значительно увеличивается выведение). Скорость выведения зависит от дозы: при приеме не­больших доз период полувыведения - 2-3 ч, с увеличением дозы может возрастать до 15-30 ч.

Лечение умеренного или слабовыраженного болевого синдрома: головной боли (в том числе при абстинентном синдроме),зубной болит боли при менструации:

Повышенная температура тела при "простудных" и других инфекционно-воспалительных за­болеваниях (у взрослых и детей старше 15 лет).

-Повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП или другим компонентам препарата;

-эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) (в фазе обострения);

-желудочно-кишечное кровотечение;

-геморрагические диатезы;

-сочетанное применение метотрексата в дозе 15 мг в неделю и более;

-сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты;

-бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и других НПВП;

-беременность (I и III триместр), период грудного вскармливания;

-детский возраст до 15 лет.

Препарат не назначают детям до 15 лет с острыми респираторными заболеваниями, вызван­ными вирусными инфекциями, из-за риска развития синдрома Рейе (энцефалопатия и острая жировая дистрофия печени с острым развитием печеночной недостаточности).

При сопутствующей терапии антикоагулянтами, подагре, язвенной болез­ни желудка и/или двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), включая хроническое или рециди­вирующее течение язвенной болезни, или эпизоды желудочно-кишечных кровотечений; при почечной и/или печеночной недостаточности, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; гиперурикемии, бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких, сенной лихорад­ке, полипозе носа, лекарственной аллергии, одновременном приеме метотрексата в дозе менее 15 мг/нед., беременности (II триместр).

Ацетилсалициловая кислота обладает тератогенным влиянием; при применении в I триместре приводит к развитию расщепления верхнего неба; в III триместре вызывает торможение ро­довой деятельности (ингибирование синтеза простагландинов), преждевременное закрытие ар­териального протока у плода, гиперплазию легочных сосудов и гипертензию в "малом" круге кровообращения. Выделяется с грудным молоком, что повышает риск возникновения кровоте­чений у ребенка вследствие нарушения функции тромбоцитов.

При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание сле­дует прекратить.

Хранить в сухом месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

4 года.

Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.