Лекарственный справочник

Трентал - инструкция по применению, дозы, состав, описание, побочные действия, противопоказания


Действующее вещество

Пентоксифиллин

Лекарственная форма

концентрат для приготовления раствора для инфузий

Состав

В одном мл раствора содержится: активное вещество: пентоксифиллин -20,00 мг.

вспомогательные вещества: натрия хлорид - 7,00 мг, вода для инъекций - до 1,00 мл.


Описание

почти прозрачный бесцветный раствор.


Фармакотерапевтическая группа

вазодилатирующее средство.

АТХ

C.04.A.D.03   Пентоксифиллин


Фармакодинамика

Препарат Трентал® уменьшает вязкость крови и улучшает реологические свойства крови (текучесть) за счет:

- улучшениянарушенной деформируемости эритроцитов;

-уменьшения агрегации тромбоцитов и эритроцитов;

-снижения концентрации фибриногена;

- снижения активности лейкоцитов и уменьшения адгезии лейкоцитов к эндотелию сосудов.

В качестве активного вещества препарат Трентал® содержит производное ксантина - пентоксифиллин. Механизм его действия связан с ингибированием фосфодиэстеразы и накоплением циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) в клетках гладкой мускулатуры сосудов и форменных элементах крови.

Оказывая слабое миотропное сосудорасширяющее действие, пентоксифиллин несколько уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление и незначительно расширяет коронарные сосуды.

Пентоксифиллин обладает слабым положительным инотропным эффектом на сердце.

Улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровообращения. Лечение препаратом Трентал® приводит к улучшению симптоматики нарушениймозгового кровообращения.

При окклюзионных заболеваниях периферических артерий применение препарата Трентал® приводит к удлинению дистанции ходьбы, устранению ночных судорог в икроножных мышцах и исчезновению болей в покое.


Фармакокинетика

Пентоксифиллининтенсивно метаболизируется в эритроцитах и печени. Концентрация основного активного метаболита 1-(5- гидроксигексил)-3,7-диметил ксантина (метаболит I) в плазме крови в два раза превышает концентрацию исходного пентоксифиллина.

Метаболит I находится с пептоксифиллином в обратимом биохимическом редокс-равновесии. Поэтому пентоксифиллин и метаболит 1 рассматриваются вместе как активная единица. Вследствие этого доступность активной субстанции значительно больше. Период полувыведения пентоксифиллина после внутривенного введения составляет 1,6 ч.

Пентоксифиллин имеет большой объем распределения (168 л после 30-минутной инфузии 200 мг) и высокий клиренс, составляющий примерно 4500-5100 мл/мин.

Пентоксифиллин и его метаболиты не связываются с белками плазмы крови.

Пентоксифиллин полностью метаболизируется и более чем 90 % выводится через почки в форме неконъюгированных водорастворимых метаболитов. Пациенты с нарушениями функции почек У пациентов с нарушениями функции почек выведение метаболитов замедляется.

Пациенты с нарушениями функции печени

У пациентов с нарушениями функции печени период полувыведения пентоксифиллина удлиняется и абсолютная биодоступность увеличивается.


Показания

- Окклюзионная болезнь периферическихартерий атеросклеротическогоили диабетическогогенеза (например, "перемежающаяся" хромота,диабетическая ангиопатия).

-Трофические нарушения (например, трофические язвы голеней, гангрена).

-Нарушения мозгового кровообращения (последствия церебрального атеросклероза, как, например, снижение концентрациивнимания, головокружение, ухудшение памяти), ишемические и постинсультные состояния.

-Нарушения кровообращения в сетчатой и сосудистой оболочке глаза.

-Отосклероз, дегенеративные изменения на фоне патологии сосудов внутреннего уха и снижения слуха.


Противопоказания

Противопоказания:Повышенная чувствительность к пентоксифиллину, другим метилксантинам или к любому вспомогательному веществу препарата.

-Массивные кровотечения (риск усиления кровотечения).

-Обширные кровоизлияния в сетчатую оболочку глаза (риск усиления кровотечения).

-Кровоизлияния в головной мозг.

-Острый инфаркт миокарда.

-Возраст до 18 лег.

-Беременность (недос таточно данных).

-Период грудного вскармливания (не достаточно данных).


С осторожностью

-Тяжелые нарушения ритма сердца (риск ухудшения аритмии).

-Артериальная гипотензия (риск дальнейшегоснижения артериального давления, см. раздел "Способ применения и дозы");

-Высокий риск снижения артериального давления (в том числе, при тяжелой ишемической болезнисердцаили гемодинамическизначимых стенозах сосудов головного мозга).

-Хроническаясердечная недостаточность

-Нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) (риск кумуляции и повышенный риск развития побочных эффектов, см. раздел "Способ применения и дозы").

-Тяжелые нарушения функции печени (риск кумуляции и повышенный риск побочных эффектов, см. раздел "Способ применения и дозы").

-Недавно перенесенные оперативные вмешательства.

-Повышенная склонность к кровоточивости, например, в результате применения антикоагулянтов (в том числе, непрямых анти коа гуля нтов [антагонистов витамина К] или при нарушениях в системе свертывания крови (риск развития более тяжелых кровотечений), см. раздел "Взаимодействие с другими лекарственными средствами".

Одновременное применение с гипогликемическими средствами (инсулином и гипогликемическими средствами для приема внутрь), см. раздел "Взаимодействие с другими лекарственными средствами". - Одновременное применение с ципрофлоксацином (см. раздел "Взаимодействие с другими лекарственными средствами").


Беременность и лактация

Беременность

Препарат Трентал® не рекомендуется к применению при беременности (так как недостаточно данных).

Период грудного вскармливания Пенгоксифиллин проникает в грудное молоко в незначительных количествах.

При необходимости применения препарата следует прекратить грудное вскармливание (учитывая отсутствие опыта применения).


Упаковка

ампулы (5) - упаковки контурные пластиковые (поддоны)-пачки картонные

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре от 8 °С до 25 °С .

Хранить в недоступном для детей месте!

Список Б.


Срок годности

4 года. По истечении срока годности препарат применять нельзя.


Условия отпуска из аптек

По рецепту

Регистрационный номер

П N014229/02

Дата регистрации

02.06.2008

Владелец Регистрационного удостоверения

Санофи Индия Лимитед

Производитель

SANOFI INDIA, Limited

Представительство

Санофи Россия, АО

Дата обновления информации

25.08.2015

Аналогичные препараты