Лекарственный справочник

Перфалган - инструкция по применению, дозы, состав, описание, побочные действия, противопоказания


Лекарственная форма

раствор для инфузий

Состав

Один мл раствора содержит:

Активные вещества:

Парацетамол- 10 мг;

Один флакон на 100 мл содержит:

Активные вещества:

Парацетамол - 1000 мг;

Вспомогательные вещества: маннитол - 3 850 мг, цистеина гидрохлорида моногидрат - 25 мг, натрия гидрофосфата дигидрат -13 мг, натрия гидроксид - до pH 5.5, хлористоводородная кислота концентрированная - до pH 5.5, вода для инъекций- до 100 мл.


Описание

Прозрачный бесцветный или слегка желтоватый раствор.

Фармакотерапевтическая группа

анальгезирующее ненаркотическое средство

Фармакодинамика

Парацетамол обладает обезболивающим и жаропонижающим действием.

Действие препарата Перфалган® наступает в течение 5-10 мин. и достигает максимума через 1 час; длительность действия - от 4 до 6 час.

Препарат Перфалган® блокирует циклооксигеназу I и II преимущественно в ЦНС, воздействуя на центры боли и терморегуляции. В воспаленных тканях клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на циклооксигеназу, что объясняет практически полное отсутствие у него противовоспалительного эффекта. Отсутствие влияния на синтез простагландинов в периферических тканях обуславливает отсутствие у него отрицательного влияния на водно-солевой обмен (задержка натрия и воды) и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.


Фармакокинетика

Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 15 мин после внутривенной инфузии препарата Перфалган® в дозе 500 мг или 1 г и составляет 15 или 30 мкг/мл соответственно. Объем распределения составляет 1 л/кг. Парацетамол слабо связывается с белками плазмы. Проникает через гематоэнцефалический барьер; через 20 мин после внутривенной инфузии дозы 1 г в спинномозговой жидкости обнаруживается значительная концентрация парацетамола (около 1,5 мкм/мл).

Метаболизируется в печени с образованием глюкуронидов и сульфатов. Небольшая часть (4%) препарата метаболизируется цитохромом Р450 с образованием активного промежуточного метаболита (N-ацетилбензохинонимина), который в нормальных условиях быстро обезвреживается восстановленным глютатионом и выводится с мочой после связывания с цистеином и меркаптопуриновой кислотой. Однако при массивной интоксикации количество этого токсичного метаболита возрастает. Период полувыведения у взрослых составляет 2,7 ч, у детей - 1,5-2 ч, общий клиренс -18 л/ч. Парацетамол выводится, главным образом, с мочой; 90% принятой дозы выводится почками в течение 24 часов, в основном в виде глюкуронида (60-80%) и сульфата (20-30%). Менее 5% выводится в неизмененном виде. При тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина ниже 10- 30 мл/мин) выведение парацетамола несколько замедляется, а период полувыведения составляет 2-5,3 ч. Скорость выведения глюкуронида и сульфата у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью в 3 раза меньше, чем у здоровых пациентов.

Показания

-Болевой синдром умеренной интенсивности, особенно после хирургических вмешательств;

-Лихорадочный синдром на фоне инфекционно-воспалительных заболеваний;

-Препарат показан для быстрого снятия боли и лихорадочного синдрома, в том числе, когда пероральный путь введения затруднен.


Противопоказания

Противопоказания:

- Повышенная чувствительность к парацетамолу или пропацетамолу гидрохлориду (пролекарство парацетамола) или любому другому компоненту препарата.

- Тяжелая печеночная недостаточность или декомпенсированные заболевания печени в активной стадии.

- Период новорожденное™ (до 1 мес).


С осторожностью

- тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина < 30 мл/мин),

-доброкачественные гипербилирубинемии (в т.ч. синдром Жильбера, вирусный гепатит, алкогольное поражение печени),

-хронический алкоголизм,

-хроническое недоедание,

-анорексия,

-булимия,

-кахексия,

-гиповолемия,

-обезвоживание,

-период грудного вскармливания,

-пожилой возраст,

- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.


Беременность и лактация

Препарат следует применять во время беременности, только если ожидаемая польза превышает возможный риск для матери и плода.
При приеме парацетамола внутрь его небольшие количества экскретируются в грудное молоко. Появление сыпи было отмечено у детей, чьи матери применяли парацетамол в период грудного вскармливания.
Тем не менее, парацетамол может применяться в период грудного вскармливания, однако следует соблюдать осторожность при приеме препарата в этот период.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.

Не оказывает влияния.


Форма выпуска/дозировка

Раствор для инфузий 10 мг/мл.

Условия хранения

При температуре 15-30°С.

Хранить в недоступном для детей месте!


Срок годности

2 года.

Не применять по истечении срока годности.


Условия отпуска из аптек

По рецепту

Регистрационный номер

П N016008/01

Владелец Регистрационного удостоверения

Бристол-Майерс Сквибб

Аналогичные препараты