Индапамид ретард - инструкция по применению, дозы, состав, описание, побочные действия, противопоказания

Таблетки, покрытые плёночной оболочкой, белого или белого со светло-коричневым или сероватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклой формы, слегка шероховатые. На изломе таблеток видны два слоя: ядро белого или почти белого цвета и оболочка белого или белого со светло-коричневым или сероватым оттенком цвета.

Гипотензивное средство (диуретик, вазодилататор).

По фармакологическим свойствам близок к тиазидным диуретикам, действие которых связано с ингибированием реабсорбции ионов натрия в кортикальном сегменте петли нефрона. Увеличивает выделение с мочой ионов натрия, хлора и, в меньшей степени, ионов калия и магния. Обладая способностью селективно блокировать "медленные" кальциевые каналы, повышает эластичность стенок артерий и снижает общее периферическое сосудистое сопротивление. Способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка сердца. Не влияет на концентрацию липидов в плазме крови (триглицеридов, липопротеинов низкой плотности, липопротеинов высокой плотности), не влияет на углеводный обмен (в т.ч. у пациентов с сопутствующим сахарным диабетом). Снижает чувствительность сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II, стимулирует синтез простагландина (PgE2) и простагландина (PgI2), снижает продукцию свободных и стабильных кислородных радикалов.

Антигипертензивный эффект сохраняется в течение 24 ч на фоне однократного приёма, при этом наблюдается умеренное усиление диуреза.

После приема внутрь быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта; биодоступность высокая (93%) Прием пищи несколько замедляет скорость абсорбции, но не влияет на количество всосавшегося вещества.

Максимальная концентрация в плазме крови - 12 ч после приема внутрь. При повторных приемах колебания концентрации препарата в плазме крови в интервале между приемами двух доз уменьшаются. Равновесная концентрация устанавливается через 7 дней регулярного приема. Период полувыведения индапамида в среднем 18 ч, связь с белками плазмы крови - 79%. Связывается также с эластином гладких мышц сосудистой стенки. Имеет высокий объем распределения, проходит через гистогематические барьеры (в т.ч. плацентарный), проникает в грудное молоко.

Метаболизируется в печени. Почками выводится 60-80% в виде метаболитов (в неизмененном виде выводится около 5%), через кишечник - 20%. У пациентов с почечной недостаточностью фармакокинетика не меняется. Не кумулирует.

Артериальная гипертензия.

Нарушения функции печени и/или почек, нарушения водно-электролитного баланса, гиперпаратиреоз, сахарный диабет в стадии декомпенсации, гиперурикемия (особенно сопровождающаяся подагрой или уратным нефролитиазом).

Пациенты, получающие сочетанную терапию препаратами удлиняющими интервалом QT(см. "Взаимодействие с другими лекарственными препаратами).

Беременным прием препарата Индапамид ретард не рекомендован. Применение препарата может стать причиной фетоплацентарной ишемии с риском замедления развития плода.

Не рекомендуется применять препарат в период кормления грудью, так как индапамид проникает в грудное молоко.

Если лечение препаратом Индапамид ретард необходимо в период лактации, то кормление грудью следует прекратить.

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.